蛛网膜下腔麻醉

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刘晓明 主治医师

疼痛科 广东省第二人民医院

擅长:长肌筋膜针刺松解治疗,无痛下肩关节松解术,臭氧大自血疗法、臭氧灌注疗法,颈腰椎间盘射频、臭氧、椎间孔镜等多种微创洽疗,压缩性骨折椎体成形术,三叉神经痛靶点微创射频治疗,脊髓电刺激电极植入,吗啡泵植入镇痛等微创介入手术。

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张进朝 副主任医师

神经外科 鹰潭市人民医院

擅长:擅长于颅脑外伤,脑血管病,脑出血,动脑瘤及颅内肿瘤等疾病的诊断与治疗。

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什么是蛛网膜下腔麻醉
蛛网膜下腔麻醉通常会被称之为腰麻,大多是做下腹部或是下肢的手术时会采取这种方式进行麻醉,这种麻醉的特点是起效较快、肌肉松弛好、镇痛完善。蛛网膜下腔注入麻醉药物之后,还要进行调节麻醉平面,直到手术的需要,平面会在5到10分钟以后固定。 在做腰麻的时候会有一些脑脊液流出,会使颅内压降低和血管扩张,这样会导致患者出现血管性的头疼,所以在患者进入麻醉后要平卧,可以减少脑脊液的漏出,在一定程度上减轻术后头疼的症状出现。
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蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血,在神经外科非常常见,按照发病原因主要分为自发性蛛网膜下腔出血和外伤性蛛网膜下腔出血。 相对而言自发性蛛网膜下腔出血更加严重,因为它大部分是颅内大脑动脉瘤破裂出血引起,根据不完全统计大约有1/3的患者会因此而死亡。 而外伤性蛛网膜下腔出血就是因为头部外伤而导致的,一般都同时合并有脑挫裂伤。

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蛛网膜下腔出血原因

蛛网膜下腔出血的原因和蛛网膜下腔出血的类型有很大的关系,蛛网膜下腔出血又分为自发性蛛网膜下腔出血和外伤性蛛网膜下腔出血,自发性蛛网膜下腔出血的原因绝大部分都是动脉瘤破裂所引起的。 也有一部分患者很可能是脑出血或者是脑血管畸形引起的,而外伤性蛛网膜下腔出血绝对是头部外伤造成的,脑挫裂伤引起的这一点可以做大脑核磁共振来明确诊断。

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少量蛛网膜下腔出血

少量蛛网膜下腔出血,在神经外科是比较常见的,特别是患者遭受到头部外伤以后可能会出现少量的外伤性蛛网膜下腔出血,这其实就是脑挫裂伤的一种表现,如果进一步做大脑核磁检查就可以明确诊断。这样的患者通常保守治疗一个星期到十天左右就能够基本治愈。 如果患者是自发性少量蛛网膜下腔出血,特别是在中脑周围,有可能不是动脉瘤,而是非动脉瘤性中脑周围自发性蛛网膜下腔出血。

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蛛网膜下腔麻醉的方法

蛛网膜下腔麻醉是一种局部麻醉技术,常用于腹部手术和分娩镇痛,该方法可以提供局部麻醉效果,减轻疼痛感,并且减少全身麻醉的风险。蛛网膜下腔麻醉的步骤主要如下:1.患者准备:在进行手术或分娩前,医生会对患者进行全面的评估,包括询问病史、进行身体检查和做必要的实验室检查,以确保患者适合接受蛛网膜下腔麻醉。2.术前准备:在手术或分娩前,患者需要空腹,以减少麻醉药物的不良反应,患者需要解释整个麻醉过程,以减轻患者的焦虑和恐惧 详情»

潘琪 主任医师 神经外科 中山大学孙逸仙纪念医院
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蛛网膜下腔出血
专家回答:

蛛网膜下腔出血需要及时的来医院急诊科进行抢救治疗,这样需要采取保守治疗还是手术治疗要根据颅内出血的量大量小以及引起临床症状才能决定,如果颅内出血量不大也没有明显的高颅压症状,经过保守治疗可以自行吸收,最好不要做手术治疗,建议患者平常要多注意休息,保证足够的睡眠,不要熬夜,饮食要以清淡为主。 详细»

蛛网膜下腔麻醉后头痛的原因
专家回答:

因为穿刺针要穿到蛛网膜下腔进行麻醉,把麻药打到里面以后,拔出穿刺针时,这个针眼会渗出脑脊液,脑脊液渗出以后,人体大脑里面的液体就会减少,所以会引起头痛的症状。这个时候要多喝水,可以多喝一些淡盐水,使体内产生的脑脊液能够尽量的多起来,这样就可以缓解疼痛的情况。 详细»

蛛网膜下腔麻醉有副作用吗?
专家回答:

在医学领域没有完全的百分百,任何的治疗手术都是有风险的,但是医生会通过自己的努力降低风险。这个风险是需要患者和医生共同承担的。你父亲必须手术,当然也需要麻醉,蛛网膜下腔麻醉也是有风险的,医生都是有责任的,会尽最大能力将手术的风险降至最低。以确保患者的生命安全。 详细»

蛛网膜下腔出血原因
专家回答:

蛛网膜下腔流血指的是颅内血管裂开,血液流入蛛网膜下腔的情况。蛛网膜下腔流血可以分为原发性和继发性两大类。原发性蛛网膜下腔流血最常见的原由于颅内先天性动脉瘤,接着为颅内动静脉畸形。当它们裂开时,血液可直接流入蛛网膜下腔。继发性蛛网膜下腔流血多由于颅脑外伤、高血压动脉硬化、颅内肿瘤等病因导致的脑实质内流血所导致。 详细»

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磺胺甲噁唑
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功效主治:磺胺类药属广谱抗菌药,但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药,故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致感染。磺胺甲噁唑(不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂)的适应症如下: 1、敏感细菌所致的急性单纯性尿路感染。 2、与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎。 3、星形奴卡菌病。 4、对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。 5、与乙胺嘧啶联合用药治疗鼠弓形虫引起的弓形虫病。 6、为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎和尿道炎的次选药物。 7、治疗杜克雷嗜血杆菌所致软下疳的次选药物。 8、治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物。 9、敏感脑膜炎奈瑟菌所致的流行性脑脊髓膜炎流行时可作为预防用药。

磺胺甲噁唑
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氨酚伪麻那敏片(Ⅲ)
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功效主治:适用于儿童感冒引起的头痛、发热、周身疼痛、鼻塞、流涕、流泪、打喷嚏等症状。

佛山人参再造丸
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功效主治:祛风化痰,活血通络。用于中风,步履艰难,口眼歪斜,手足痉挛,左瘫有痪,筋骨疼痛,半身不遂,言语不清。

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