下肢动脉硬化闭塞症

疾病解析

下肢动脉硬化闭塞症

发病部位：: 外周血管

常见病因：

挂号科室：: 血管外科

检查项目：

疾病症状：: 血栓形成

注意事项：

什么是下肢动脉硬化闭塞症？: 下肢动脉硬化闭塞症指由于动脉硬化造成的下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，病变肢体血液供应不足，引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛甚至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性疾病。下肢动脉硬化闭塞症常可与高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病等同时存在，严重时本病可发生肢体坏疽，截肢率和病死率较高。

下肢动脉硬化闭塞症的病因 «查看更多: 病因尚不明确，可能与吸烟、糖尿病、高血压、高血脂、高同型半胱氨酸血症、慢性肾功能不全、炎性指标增高等因素有关。发病机制主要有以下几种学说：1、内膜损伤及平滑肌细胞增殖，细胞生长因子释放，导致内膜增厚及...

下肢动脉硬化闭塞症的症状 «查看更多: 典型症状1、轻微主诉期（第1期）感觉到患肢皮肤温度下降，易怕冷，患肢可能会出现轻度麻木，在活动后易疲劳，肢端易发生足癣感染。2、间歇性跛行期（第2期）行走过程中，易导致小腿的肌肉产生痉挛、疼痛、无力等...

下肢动脉硬化闭塞症的治疗 «查看更多: 治疗原则控制疾病的发展，促进侧支循环形成改善下肢血供，保护下肢和足部免受损伤，减轻缺血性疼痛，处理缺血性溃疡。治疗方法1、一般治疗（1）运动治疗：建议适当步行训练，每周3~4次，每次30~45分钟，适...

: 叶奎副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科 更多»

什么是下肢动脉硬化闭塞症

下肢动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化疾病在下肢动脉的表现。典型症状包括间歇性跛行、静息痛、足溃疡、严重者甚至还可能出现截肢风险。下肢动脉硬化闭塞症的患者，一定要及时配合医生进行治疗，早期治疗治愈率比较高，而且也更为复发。如果到了中、晚期，治疗相对比较困难一些，同时患者也会更加痛苦，严重者还可能会截肢。

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: 高其宏 副主任医师 芜湖市第二人民医院 普外科 更多»

下肢动脉硬化闭塞症的诊断

下肢动脉硬化症的诊断方面是比较多的，症状上会引起患者间歇性跛行，这是属于下肢判断，还有常见的是由于体力活动后产生疼痛加重等表现，这是需要引起重视，建议进行一次体格检查，用手去摸一摸动脉的搏动，如果动脉的搏动平稳正常，这时患上下肢动脉硬化闭塞症的可能性就很小，除了这些方法可以帮助下肢动脉硬化闭塞症做出诊断之外，还有哪些方法可以对下肢动脉硬化闭塞症进行诊断呢？

一、精准指标是为我们进行下肢的动脉造影，可以帮助判断血管是否有闭塞以及闭塞的部位、长度等等情况，对下肢动脉硬化闭塞症的手术治疗提供一个指导性的作用，如果我们摸到动脉的搏动发生减弱等表现，这就需要进行进一步的检查，首先应该测出上肢和下肢血压，诊断下肢是否有缺血等表现，如果想要了解是否是血管出现问题，需要进行彩超检查，血管彩超检查能够判断出是否属于下肢血流的情况，

二、下肢动脉硬化闭塞症常见于中老年人，高发于糖尿病、高血压等患者群体，早期无明显不适症状，一部分人会出现轻微不适，如发凉，轻微酸痛感等，随着下肢动脉硬化闭塞症的发展会引起间歇性跛行症状等表现，患者会在行走或劳动过后出现患肢疲惫、酸痛，这种症状会反复出现，表现为每次行走后会再次出现疼痛，因患者多为中老年人，所以会导致疾病产生动脉粥样硬化的情况出现，需进行一次全面检查，包括血压、血糖、血脂的检测以及心脑血管检查。

三、如果是患者突然出现的肢体疼痛、麻木、运动障碍等考虑是由于动脉栓塞引起。如有吸烟史的中老年男性，可见细小的侧支血管于肢体部位。

四、下肢动脉硬化闭塞症的诊断需要根据典型临床表现进行具体的判断，患者积极的进行无创或有创血管检查，诊断很容易进行，不需要过于担心，要想明确确诊，应采用全面检查诊断的措施。

下肢动脉硬化症采用保守治疗需要及时的诊治可能发生的并发症、心脑血管疾病等，根据医生的建议和指导加强锻炼，注意足部腿部的护理，避免过于劳累，必要时需要采取手术治疗。

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: 李承志 副主任医师 暨南大学附属第一医院 介入与血管外科 更多»

下肢动脉硬化闭塞症坏死怎么办

下肢动脉硬化闭塞症的患者的病情，随着病程逐渐地进展，症状也会逐渐地加重，由轻至重。如果患者肢体已经发生了坏死，说明下肢动脉硬化闭塞症已经进展到最严重的程度。首先要明确的是，患者一定要到医院去就诊。无论是美国的指南还是中国的指南，都可以看到，对于这类患者首先要纠正的是两个问题：1、抗感染：因为感染是可以致命的，可以导致全身的败血症、脓毒血症。2、血管的再通：大部分患者是血管堵塞引起的肢端坏死，需要及时地帮助患者重建血运，让血供重新恢复到患者缺血坏死的部位，这样可以促进局部缺血坏死部位的康复以及伤口的愈合。

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