心脏起搏器手术

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: 曾昭华 主任医师
心血管内科 广州医科大学附属第一医院

擅长：心内科及内科疾病诊治，气促、喘息、咳嗽、胸闷、心悸、水肿的心衰；高血压病、冠心病、肺心病、高脂血症、心律失常，继发于其他疾病所致的心血管疾病等

心脏起搏器手术

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: 杨爽副主任医师
心血管内科 河源市人民医院

擅长：对心血管内科疾病的诊治。

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心脏起搏器

装心脏起搏器主要的指针是: 一、病态窦房结综合征，严重的窦性心动过缓，心率持续小于40次/分以下或者窦性停搏时间大于三秒以上，慢快综合征。二、房室传导阻滞，特别是二度II型或者是三度房室传导阻滞。三、扩张型心肌病，经过内科治疗无效合并有完全性左束支传导阻滞的，需要装三腔起搏器治疗。装心脏起搏器之后不能够接近高磁场，比如高压线，还有核磁共振室，不能用磁铁接近起搏器的位置。

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许雪峰 心血管内科 主治医师; 脑起搏器手术
脑起搏器是一种高技术的微创手术治疗，主要是用来治疗帕金森病。目前该手术的安全性比较高，治疗效果也比较好，但是微创手术也是手术，安全性再高也不是零风险。由于帕金森患者多数年龄比较大，整体上来说，不同年龄阶段进行手术的风险系数也各不相同。脑起搏器手术常见的手术风险，包括麻醉意外、出血、感染等相关的并发症，但整体来说，脑起搏手术是相当安全的一种手术。

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许雪峰 心血管内科 主治医师; 心脏起搏器手术风险有哪些
心脏起搏器手术的风险包括术中出现心律失常，一般多数属于良性，很少出现恶性心律失常，其次是穿刺部位或者起搏器安装部位伤口可能会出现出血甚至形成明显的血肿。在穿刺过程中可能会造成气胸等，多数是少量的气胸，通常无需特殊的处理。心脏起搏器手术最严重的手术并发症是心脏穿孔，但一般极少见。此外，还有伤口感染，特别是起搏器囊袋内形成脓肿，少部分患者在植入起搏器后可能会出现起搏器综合征，比如患者可以出现头晕、乏力、活动能力下降、低血压、心悸、胸闷等表现，严重者甚至出现心力衰竭。

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陈添华 心血管内科 副主任医师; 心脏起搏器安装位置
起搏器分为临时起搏器和永久起搏器。心脏永久起搏器由脉冲发声器和起搏电极导线组成。心脏永久起搏器脉冲发生器一般埋蔵在右侧锁骨下的皮下胸肌表面，起搏电极导线接在脉冲发生器上穿过右锁骨下静脉进入右心房或右心室。如果是单腔起搏器，电极导线放在右心房或者右心室，形成心房起搏或心室起搏；如果是双腔起搏器，就有两根电极导线，心房电极导线放置在右心房，心室电极导线放置在右心室。临时起搏器放置在身体外，而电极导线连接起搏器后通过外周深静脉如股静脉等置于右心室。

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: 什么是心脏起搏器

心脏起搏器是一种植入式医学电子器械，用于治疗心脏节律紊乱的疾病。它能够监测心脏的电信号，并根据需要发送电信号来维持正常的心脏节律。心脏起搏器由电极、脉冲发生器和电池组成。电极是通过手术植入在心脏周围组织中，用于监测心脏的电信号并传输脉冲信号；脉冲发生器是起搏器的核心部件，负责发出适当的电信号；电池则提供起搏器所需的能量。心脏起搏器适用于心脏传导系统发生障碍、心脏节律异常或心脏骤停等疾病。当心脏的自律性受损，无法维持正常的心律时，心脏起搏器能够通过发出脉冲信号来恢复心脏的正常节律详情»