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- 许雪峰 主治医师
擅长：擅长心血管内科疾病的诊断治疗，特别是心脑血管疾病康复治疗
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主动脉夹层的诊断
主动脉夹层被称为人体炸弹，死亡率极高，是心血管危急重症，主动脉夹层疾病诊断的金标准是胸腹主动脉血管成像简称主动脉CTA。首先是临床症状，主动脉夹层的患者可以出现剧烈的胸背部疼痛。 部分患者类似于急性心肌梗死时出现的心绞痛，也有一些不典型的主动脉夹层的症状，比如当主动脉夹层累积主动脉弓以下，特别是髂动脉时，可以出现下肢疼痛，甚至出现下肢缺血坏死等典型表现，也需要引起重视。主动脉夹层患者如果病情允许，第一时间进行胸腹主动脉CTA的检查，因为这是确诊的唯一也是最准确的途径。
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主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口，进入主动脉壁中层形成的血肿。主动脉夹层如果不进行恰当和及时的治疗，死亡率是非常高的。 主动脉夹层的症状就包括胸部疼痛，疼痛是难以忍受的，呈刀割样或撕裂样。因疼痛剧烈而呈休克的外貌，脸色苍白，大汗淋漓，焦虑不安，心率加快，血压不低反而增高。 对于主动脉夹层的诊断主要是可以通过磁共振检查，还有冠状动脉CTA。
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主动脉夹层Ⅲ型
主动脉夹层三型相对于主动脉夹层一型和二型来说，病情是相对轻微一些，死亡率相对低一些。目前研究表明只要经过积极的手术治疗死亡率不到10%。 治疗方面，主动脉夹层三刑，主要包括：第一是内科药物的治疗，需要使用药物严格的控制好血压和心率以及适当的进行止痛处理，以减少血压和心率对血管撕裂的影响； 第二是手术治疗，主动脉夹层三型一般可以选择使用覆膜支架隔绝，覆膜支架隔绝手术治疗优点是创伤小，出血少，恢复快，死亡率低。
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主动脉夹层诊断金标准
主动脉夹层是由于动脉内膜的撕裂导致血液在动脉壁内层和外层之间形成夹层，可能会导致动脉瘤或动脉破裂。因此，主动脉夹层的诊断非常重要，以下是诊断主动脉夹层的金标准：1、临床表现：患者可能出现剧烈的胸痛、背部疼痛、呼吸困难、神经系统症状、血压不稳定等症状，这些临床表现是主动脉夹层的重要线索，有助于医生进行初步的诊断。2、影像学检查：如CT检查和核磁共振成像等，其中CT血管造影能清晰地显示主动脉夹层的位置、范围和分布，有助于确定是否存在动脉夹层 详情»
主动脉瓣钙化
主动脉缩窄
- 主动脉夹层的诊断
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专家回答：
这种疾病一般主要是突发的胸痛，难以忍受，特别是那种伴有撕裂那样疼痛。这种疾病是非常凶险的，很容易危及人的生命，要尽早到医院心血管外科就诊，医生会根据症状，完善一些相关检查，比如：血常规、心电图、24小时动态心电图、胸片、心脏彩超等，明确诊断，一般需要手术来治疗。 详细»
- 主动脉夹层诊断标准
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专家回答：
主动脉夹层主要是通过影像学检查诊断，也要结合其他的检查来判断，比如体格检查，血常规，生化检查，肝功能，肾功能等，主动脉夹层会出现胸背部撕裂样的疼痛，还会伴随高血压情况，也会有一些并发症，需要采取手术治疗，治疗后要严格卧床休息，合理安排饮食。 详细»
- 主动脉夹层鉴别诊断怎么诊断？
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专家回答：
主动脉夹层是心血管内科比较常见的急诊，这种疾病主要表现为胸痛、憋气、呼吸困难等症状，这很容易与心绞痛、心肌梗死，肺栓塞相混淆。主动脉夹层通过腹部彩超检查，就能够明确诊断。这种疾病的患者，需要紧急的介入手术治疗，效果会比较好，以免导致严重程度。 详细»
- 主动脉夹层诊断金标准
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专家回答：
主动脉夹层诊断金标准，是主动脉夹层的磁共振成像。通过磁共振成像，可以显示主动脉夹层的部位、主动脉夹层的程度、主动脉撕裂的情况，以及有无进展等情况。如果没有磁共振的条件，可以做主动脉CT的增强检查。如果这两个检查条件都不具备，可以进行超声心动图的检查。 详细»
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- 金静 副主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 心血管内科
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