主动脉夹层撕裂的危害

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李承志 副主任医师

介入与血管外科 暨南大学附属第一医院

擅长:外周动脉和静脉疾病诊疗,尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗。恶性肿瘤的介入治疗。

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许雪峰 主治医师

心血管内科 南华大学附属第一医院

擅长:擅长心血管内科疾病的诊断治疗,特别是心脑血管疾病康复治疗

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主动脉夹层撕裂
主动脉夹层撕裂是一种比较危急的疾病,是亡率比较高、并发症特别多,特别是A型主动脉夹层撕裂引起的死亡率,在所有的主动脉夹层中是最高的。 一旦怀疑或者确诊为本病,即刻应该住院监护治疗,治疗分为药物治疗与手术治疗。首先是药物治疗包括控制血压、止痛,首先应该减低心肌的收缩力,减慢左心室收缩速度,和外周动脉压治疗目标是使收缩压控制在100毫米汞柱左右,心室率控制在60次左右每分钟,这样能够有效的稳定或者终止主动脉夹层撕裂的继续撕裂。 使患者症状缓解疼痛消失,可以适当的应用止痛药物帮助止痛;第二次手术治疗,在患者病情适当稳定,以后可以采取手术治疗,手术治疗主要分为主动脉置换手术,和主动脉腔内治疗手术,俗称覆膜支架植入术。
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心脏主动脉夹层撕裂

主动脉夹层撕裂死亡率是比较高的,血液可以通过撕裂口流入了主动脉壁导致主动脉的中层从外膜上剥离下来,从而形成血管的假腔,通常会沿着主动脉向远端扩展,因此患者会发生剧烈的疼痛,同时可以引起破裂甚至大出血,可以在短期内导致患者出现死亡。 因此一旦发生主动脉夹层撕裂以后需要及时的镇静、镇痛,限制患者的活动,控制好血压和心率,减少撕裂的范围,其次需要分清主动脉夹层破口的位置,选择合适的治疗方案,比如介入或者手术等。

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主动脉夹层

主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口,进入主动脉壁中层形成的血肿。主动脉夹层如果不进行恰当和及时的治疗,死亡率是非常高的。 主动脉夹层的症状就包括胸部疼痛,疼痛是难以忍受的,呈刀割样或撕裂样。因疼痛剧烈而呈休克的外貌,脸色苍白,大汗淋漓,焦虑不安,心率加快,血压不低反而增高。 对于主动脉夹层的诊断主要是可以通过磁共振检查,还有冠状动脉CTA。

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主动脉夹层Ⅲ型

主动脉夹层三型相对于主动脉夹层一型和二型来说,病情是相对轻微一些,死亡率相对低一些。目前研究表明只要经过积极的手术治疗死亡率不到10%。 治疗方面,主动脉夹层三刑,主要包括:第一是内科药物的治疗,需要使用药物严格的控制好血压和心率以及适当的进行止痛处理,以减少血压和心率对血管撕裂的影响; 第二是手术治疗,主动脉夹层三型一般可以选择使用覆膜支架隔绝,覆膜支架隔绝手术治疗优点是创伤小,出血少,恢复快,死亡率低。

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主动脉夹层撕裂现在撕裂到肚子

主动脉夹层是一种紧急的心血管疾病,其特征是主动脉管壁内发生撕裂,导致血液进入夹层。如果夹层撕裂延伸到肚子,可能会引起严重的并发症。患者可能会出现出冷汗、意识模糊、心悸和呼吸困难等症状。需要立即就医。如果不及时处理,夹层可能进一步扩展,导致主动脉弓、胃等脏器受压受损,甚至发生主动脉破裂导致严重出血。紧急治疗主要是通过手术干预来修复主动脉夹层撕裂,例如行主动脉内膜修复术、主动脉置换术等。在等待手术期间,应尽量保持患者卧床休息,控制血压等,以防止夹层继续扩展 详情»

吴彦 主任医师 心血管内科 北京大学人民医院
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主动脉夹层撕裂严重吗?
专家回答:

主动脉夹层撕裂是临床上一种危重型胸痛患者,如不及时抢救,48小时内死亡率高达50%。临床表现为剧烈胸痛,急性发作,伴有休克或高血压。主动脉夹层撕裂是指:主动脉的血液通过内膜撕裂口流入囊性变中层,形成夹层血肿。随着血压的升高,血液逐渐在主动脉中层流动,导致主动脉内膜继续撕裂,危及患者生命。 详细»

主动脉夹层撕裂怎么治疗?
专家回答:

你好,出现主动脉夹层撕裂的话,是需要及时通过手术来进行治疗的,卧床休息为主,避免运动疼痛症状较重的话,可以通过口服非甾体类的药物来进行治疗。这样的情况是比较危险的,随时有猝死的可能性的,建议手术治疗之后需要定期复查彩超。 详细»

主动脉夹层撕裂怎么治疗
专家回答:

你好,主动脉夹层撕裂是需要考虑手术治疗才可以的,包头治疗只能段时间缓解,但是很容易复发,而且主动脉夹层撕裂的风险非常高,容易出现死亡,所以只有手术才是安全的。在做手术的同时还需要控制血压,后续还需要遵循医嘱定期到医院复查,尽量减少复发的概率。 详细»

主动脉夹层撕裂怎么治疗?
专家回答:

治疗主动脉夹层撕裂的方法有很多,主要有以下几种:1、快速镇静,止痛,持续监测,开通静脉通道,防止患者休克。2、主动脉夹层A型应积极手术治疗,包括主动脉置换,主动脉夹层B型,多考虑介入治疗,但截瘫和死亡率较高。3、加强医疗,控制血压,控制患者血脂,积极补水,预防休克,加强抗感染治疗。 详细»

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异烟肼片
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功效主治:(1)异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 (2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防: ①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者; ②结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者; ③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病、霍奇金氏病)、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者; ④35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者; ⑤已知或疑为HIV感染者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者,或与活动性肺结核患者有密切接触者。

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小儿氨酚匹林咖啡因片
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功效主治:用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。