膝关节表面置换

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王海彬 主任医师

骨科 广州中医药大学第一附属医院

擅长:髋、膝关节疾病、小儿骨关节病、风湿病、股骨头坏死、髋膝关节置换、强直性脊柱炎、血友病关节炎、膝关节运动损伤关节镜手术。

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杨威 主治医师

骨外科 南宁市第二人民医院

擅长:对骨外科疾病的诊断和治疗。

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膝关节表面置换术
膝关节表面置换术主要适用于一些因各种关节炎症导致关节变形严重,关节软骨、半月板明显破坏,使得患者行走时出现明显的关节疼痛,严重影响患者的生活质量,这时就需要进行膝关节表面置换术。 膝关节表面置换术主要是将表面的软骨以及半月板等组织去除,然后再更换人工的假体,在术后可以早期的进行膝关节的功能锻炼并开始行走,一般在术后不会再次引起疼痛,如果有伤口的疼痛,可以口服非甾体类抗炎药或阿片类止痛药来缓解疼痛。
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孙淑建 骨科 副主任医师

膝关节单髁置换

单髁置换术是治疗局限性关节炎的一种方式,如其关节炎位于单独的内侧和外侧间室 ,其理论的优点是可以保存较多的骨量翻修术更为容易。 术后早期可以获得很高的手术成功率,单髁置换术可以保留前后交叉韧带,使术后膝关节的运动运动力学更加接近于正常。 单髁置换术适合于两种病人,一种是中年的骨性关节炎病人特别是女性,另外一种是患有骨性关节炎的高龄患者对他们而言单间室置换术是第一次也是最后一次关节成形术。 需注意进行单髁置换的患者膝关节的屈曲角度应该大于90度,屈曲挛缩小于15度,单间室置换的禁忌症包括局部的有炎症性关节炎对侧关节间室存在明显的骨质硬化,滑膜增生或者软骨钙质沉着症。 其相对禁忌症包括膝关节的半脱位,膝关节内翻大于10度或者是外翻大于15度,前交叉韧带缺如。

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膝关节置换术

膝关节置换术在骨科来说是十分成熟的手术,它主要适用于治疗膝关节退行性关节炎,结核性关节炎,类风湿性关节炎等导致膝关节严重破坏的疾病。 在这些疾病中,关节间隙明显狭窄,软骨磨损严重,甚至有大面积软骨缺损,同时还有软骨下骨硬化等,导致患者行走时疼痛明显,严重影响患者的生活质量。这时,通过膝关节置换术,就能使患者解除疼痛,恢复行走功能。在膝关节置换术后需要定期到骨科门诊复诊,复查x线观察膝关节恢复情况。

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蔡政华 骨科 副主任医师

膝关节置换术

一般来说膝关节骨性关节炎比较严重,明显的关节面不平整,膝关节内外翻畸形,功能受限,严重影响正常生活,这种情况下就需要关节置换手术。 常规的关节置换就是关节表面直换,可以分为限制型和非限制型,限制性的膝关节假体主要适用肿瘤手术,翻修手术或者是韧带缺损的手术治疗。 非限制性的假体,常见的有后交叉韧带留型和后交叉韧带替代型假体,膝关节置换术后大多恢复良好,可以明显改善患者的生活质量。

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膝关节置换怎么做

膝关节置换术的具体操作,是通过植入准备、截骨、缝合几个流程完成。1、植入准备:在进行手术前,需要对局部进行消毒处理,避免造成感染,然后借助器械将伤口显露出来,查看损伤部位,从而确定好位置。如存在关节内翻或者外翻,需先对局部进行松解,以免影响到后期手术操作。2、截骨:准备工作结束后,需要对患者的损伤部位进行处理,保证关节处于正常位置,完成固定,防止出现错位,然后植入股骨组件,要将其完全压接在已经处理好的骨头表面,以促进其更好生长 详情»

李牧 主任医师 骨科 山东大学齐鲁医院
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膝关节表面置换术利弊
专家回答:

膝关节表面置换术的好处是能够对症状进行有效的缓解,对于关节畸形有比较好的纠正作用,同时还可以提高患者的生活质量。手术的缺点是会对机体造成风险,由于患者的年龄相对比较大,如果对麻醉剂的耐受力特别差,可能会对正常的功能恢复造成影响。 做手术时尽量到正规的三甲医院,可以减少并发症。 详细»

置换膝关节咋办
专家回答:

你好,得了膝关节骨性关节炎以后如果症状比较严重就会出现变形等情况,就应该及时的进行膝关节置换手术治疗,膝关节置换手术是很常见的手术,一般风险也不是太大,这款以后一般是不会复发的。所以如果膝关节疼痛比较严重,影响活动以后,就应该及时的到医院进行膝关节置换手术治疗。 详细»

人工膝关节表面置换术和人工全膝关节置换术有什么区别?
专家回答:

膝关节表面置换跟我们传统意义上的全膝关节置换不一样,很多患者害怕接受膝关节表面置换手术的原因是错误地认为膝关节表面置换中要把关节全部切除换上人工关节。通常医学上进行较多的是人工全膝关节置换术,这种手术的成功率很高,疗效也格外显著,能达到患者所要求的恢复状态。但如果每一个患者都只是单纯地把成功的希望寄托于手术技术上的话,那可就大错特错了。手术只是恢复健康的平台,术后康复训练才是疗效的关键所在。这就是为什么每个医院都有康复训练要求的原因,术后患者一定不能偷懒,通过早期康复训练,能更快地恢复患肢功能及生活自理能力。而表面置换的手术,只是表面置换破坏了的关节面,不是切除整个关节,主要是将患者关节表面被破坏的部分切除,最后再将同样厚度的人工假体固定于原地,保持双膝关节间隙对等。骨关节炎早期可以通过限制活动,口服药物,关节腔注射药物,理疗等方法进行综合治疗,晚期保守治疗效果不佳者就需要做人工膝关节表面置换术。 详细»

膝关节置换体位摆放
专家回答:

根据你的描述,膝关节置换后体位应该保持在膝关节中位,避免出现膝关节的内外旋,导致情况加重。同时可以将膝关节稍微弯曲,避免过度伸直,造成情况恶化。休息一段时间后,可以在康复治疗师的指导下,积极进行一些膝关节置换术后康复功能锻炼,避免造成一些功能障碍性问题。 详细»

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灰黄霉素片
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河南省中医院
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佛山市三水区人民医院
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北京前海股骨头医院
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南方医科大学第三附属医院
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