脑动脉血管狭窄

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: 曾少建 主任医师
神经外科 广东省人民医院

擅长：熟悉神经外科常见病、多发病的诊治；擅长脑血管疾病如颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、颅内外动脉狭窄、颈内动脉-海绵窦漏等的微创神经介入治疗。

为什么会出现脑动脉血管狭窄

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: 许雪峰 主治医师
心血管内科 南华大学附属第一医院

擅长：擅长心血管内科疾病的诊断治疗，特别是心脑血管疾病康复治疗

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颈动脉血管狭窄

颈动脉血管狭窄的治疗，是根据患者病情和临床症状等相关因素来进行综合选择的，首先并不是所有的颈动脉狭窄都需要做手术。一般来说，颈动脉狭窄不到70％以上，而且没有临床症状，就不需要做手术，可以通过长期服用药物来来控制病情；但如果有症状，而且狭窄的程度大于70%，也就是说属于重度狭窄的时候，就需要做手术。目前颈动脉血管狭窄的手术包括颈动脉内膜剥脱术以及颈动脉支架血管成形术，这两种方式的选择需要根据患者狭窄的具体位置以及年龄、并发症等多种因素来进行考虑和选择。

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许雪峰 心血管内科 主治医师; 脑动脉血管重度狭窄需做支架
目前美国的一些指南指出，对于颅内动脉轻度和中度的狭窄患者可以不做支架，严格的控制危险因素，强化药物治疗，这种治疗策略是完全正确，而且合理的，但是如果出现脑动脉血管重度狭窄，是需要进行支架手治疗的。目前国内和国外已经基本达到共识：如果狭窄小于50%，无论是症状性或者是无症状性均不推荐介入治疗，如果脑血管狭窄的程度在百分之50到70%的狭窄，有症状的建议介入治疗，没有脑缺血症状的建议强化药物治疗，如果脑血管狭窄大于70%，首先建议进行介入治疗。

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姚风华 骨科 主治医师; 颈椎动脉血管狭窄
在临床中由于颈椎病疾病原因可以引起颈椎部位的动脉压迫，从而造成了椎动脉血管狭窄，从而引起了大脑缺血缺氧的症状。在临床中可以出现头痛、头晕、眩晕、耳鸣等一系列复杂的症状表现。颈椎病通常是由于年龄增大或者慢性损伤因素引起了颈椎退变，造成了颈椎生理曲度失常以及椎管狭窄，从而引起了颈椎椎管附近的脊髓、神经根、椎动脉等重要组织受到压迫，出现一系列复杂的症状表现。针对颈椎病的治疗关键在于预防和延缓症状加重，建议出现了相应的症状以后要及时前往正规医院的骨科就诊咨询，进行详细的体格检查。并且完善颈椎核磁共振检查，明确病因和病情程度以后采取专业性的治疗。

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许雪峰 心血管内科 主治医师; 脑动脉血管痉挛
脑动脉血管痉挛，多数发生在蛛网膜下腔出血的患者人群中，可以是局部的脑血管痉挛，也可以是全脑动脉血管痉挛所引起，临床表现和预后也各不相同。在一些颅脑血管或者脑血管介入手术中，也有可能会出出现，主要是由于外部刺激引起的脑动脉血管痉挛。对于脑血管痉挛，应该进行病因学的处理，如及时的处理颅内动脉瘤减少颅脑手术或者血管内介入操作的局部血管刺激和损伤，同时需要及时地启动药物治疗，多数可以选择一些钙离子拮抗剂类型的药物可以缓解血管痉挛，改善脑血流灌注。

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: 脑动脉血管狭窄需要手术吗

脑动脉血管狭窄是否需要手术治疗取决于多个因素。1、不需要手术：脑动脉血管狭窄的程度可以分为轻度、中度和重度。对于轻度狭窄，如果症状轻微，对日常生活没有明显影响，一般可以通过药物治疗和生活方式改变来控制病情，无需手术。2、需要手术：如果患者出现了严重的头痛、眩晕、视力模糊等症状，且这些症状无法通过药物或其他治疗方法缓解，那么手术可能是必要的。对于高危人群，如高血压、糖尿病等患者，如果脑动脉血管狭窄程度较高，那么手术可能也是必要的详情»

: 孔祥骞 副主任医师 血管外科 山东省立医院

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肺动脉狭窄

肾动脉血栓形成和栓塞

先天性肺动脉狭窄

主动脉瓣上狭窄

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脑动脉血管狭窄怎么办？: 专家回答：
脑动脉血管狭窄的治疗方法有以下两点：1、内科保守治疗；2、介入支架治疗。内科保守治疗主要是口服白阿司匹林或波利维预防血小板聚集和血栓形成，同时，患者应口服阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀等药物，调节血脂，稳定颈部血管斑块。如果脑血管狭窄程度严重，患者出现严重脑缺血症状，头晕明显，可采用手术干预治疗。详细»

: 张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院 心血管科

脑动脉血管狭窄会导致什么病？: 专家回答：
你好，这种情况主要就是脑供血不足，导致脑缺氧情况，出现头晕眼花等情况。严重可能导致脑梗塞或者脑出血，比较严重情况。咨询面诊医生意见，考虑药物治疗还是介入治疗问题。平时要保证血压，血脂，血糖在正常范围，低盐低脂饮食，保证睡眠充足，心态平稳，避免紧张焦虑等不良情况详细»

: 高其宏 副主任医师 芜湖市第二人民医院 普外科

脑动脉血管狭窄，应该怎么办？: 专家回答：
患者青年男性，存在动脉狭窄考虑为先天血管条件差或者血管畸形，有家族遗传史。首先要查明患病的原因，应该在医院行颈部血管、心脏彩超寻找动脉粥样硬化证据，抽血化验血糖、血脂、同型半胱氨酸等。治疗上要以抗血小板聚集、调脂稳斑为主，定期复查头部血管磁共振等。详细»

: 孙向阳 主任医师 敦化市第二人民医院 内科

脑干基底动脉血管狭窄: 专家回答：
基底动脉狭窄没有什么特别有效的治疗办法，这狭窄的血管是不能再恢复正常的。目前主要是通过药物处理，可以通过应用一些扩张脑血管和改善脑循环的药物，比如氟桂利嗪和复方丹参片等，另外可以口服阿司匹林治疗，一方面能够缓解头疼，另外也能预防血管出现堵塞。然后要清淡饮食，低糖低脂饮食。详细»