- 黄兆琦 副主任医师
擅长:从事心血管临床工作十余年,对高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等心血管常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验。掌握心血管危急重症抢救、专长于高血压、冠心病、慢性心力衰竭的慢病管理,擅长于心肺功能的康复与评定,尤其是心脏疾病患者的心脏康复指导。
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治疗高血压药物
对于高血压的治疗,需要根据患者的具体情况来选择和调整用药,临床上用来治疗高血压的常用药物有以下几种: 1、钙离子拮抗剂:如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平。 2、血管紧张素受体拮抗剂:如氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦。 3、血管紧张素转换酶抑制剂:如培哚普利、卡托普利。 4、利尿剂:对于难治性高血压效果相对理想。 5、β受体阻滞剂:适用于交感神经兴奋,高血压伴有心动过速者。 6、α受体阻滞剂:老年人不作为首选药物。
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高血压肾病治疗
高血压肾病是因为长期的高血压造成肾脏小动脉的硬化导致的病变,患者往往会出现轻到中等程度的蛋白尿,会出现肾小管肾间质的损伤。作为这个疾病的治疗,主要要控制患者的血压,一般来说血压要控制在130/80毫米汞柱以下,能够大大延缓肾病的发展速度。 如果患者的血肌酐没有超过265微摩尔每升,原则上建议首选普利类或者沙坦类的降压药,能够减少尿蛋白控制血压,还能够降低肾小球囊内压来保护肾脏。同时也要针对高血压造成的其他脏器的损害进行治疗。
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快速治疗高血压
高血压病的治疗没有捷径可走,一般也不强调快速降压,而是强调平稳降压,血压是逐渐升高的,降压也要逐渐的下降。除了高血压引起的重症和危象,一般不建议快速的大幅度降低血压,否则会引起脑灌注不足等意外情况。 对于高血压急症,一般建议在24到48小时内把血压缓慢地降低至160/100毫米汞柱即可,大多数不需要静脉的用药,临床上普遍使用硝苯地平地平紧急降压,但目前认为是不合适的,除了降压过快外还可能会引起交感神经兴奋而诱发心脑血管疾病。
- 高血压为什么很重要
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专家回答:
高血压很重要,主要是如果没有控制好高血压,使血压持续升高,可能会导致脑部血管破裂,诱发脑卒中,对身体造成不必要的损害。 高血压患者,可以在医生的指导下服用盐酸维拉帕米片、硝苯地平缓释片等降血压的药物治疗。治疗后要定期测量血压,若感觉身体不适,要及时就医治疗。 详细»
- 做高血压检查尿检重要吗
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专家回答:
做高血压检查尿检重要,通过做尿液检查可以确定是否有肾脏损害。高血压严重者会增加肾脏的负担,甚至会出现肾功能衰竭,尿检可以反应出来肾脏功能异常。 高血压者要及时的用药治疗,并且要养成良好的作息习惯,不要吃盐含量大的食物,日常注意不要过度的劳累。 详细»