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- 张益民 副主任医师
擅长:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
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原发性肾病综合征是什么病
所谓原发性肾病综合征指的是患者有肾病综合征,而且没有继发性的病因。所谓肾病综合征指的是肾小球受到严重的损伤,其滤过屏障破坏,所以血液中的蛋白质、红细胞就会透过肾小球滤过屏障,进入到尿液中。 24小时尿蛋白定量超过3.5克以上,血浆白蛋白水平低于30克每升,称之为肾病综合征,这种疾病有可能是一些其它疾病造成的,比如糖尿病,过敏,系统性红斑狼疮,多发性骨髓瘤等等。如果患者没有这些病因,就叫做原发性肾病综合征。
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肾病综合征全身水肿
肾病综合征是常见的肾小球疾病,分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征,肾病综合征的患者通常表现的是大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于3.5克,血的白蛋白低,血白蛋白低于30克/升。同时伴有不同程度水肿,严重的会出现眼睑、颜面部的水肿以外,还会出现双下肢水肿,甚至会出现胸水、腹水,导致患者恶心呕吐、腹胀、心慌。 因此,对于肾病综合征,如果出现全身水肿,一定要使用利尿剂进行治疗,通常开始使用小剂量利尿剂,如果效果欠佳的情况下逐渐增大利尿剂量。
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肾病综合征水肿特点
肾病综合征指的是患者肾小球受到严重的损伤导致大量的尿蛋白的存在,由于大量的蛋白质从尿液中漏出导致血浆中的蛋白质浓度下降,所以患者容易出现水肿。 这种水肿在白天傍晚的时候,容易出现在双侧小腿、双侧脚踝等部位,因为水往低处流,经过一天的站立水分容易积聚在这些部位。早晨起床的时候水分又容易出现在组织比较疏松的部位,经过一夜的平躺患者早晨起床,容易发现双侧眼睑以及颜面部等部位的水肿。
- 原发性肾病综合征
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专家回答:
不同类型的肾病综合症,采取的治疗方式是有所不同的,可以先做一个肾脏的活检明确具体的类型,然后再采取针对性的治疗,如果伴随着水肿的病人,需要进行利尿消肿的治疗,睡前不要喝太多的水或者是吃粥类的食物,因为会使水肿加重,如果伴随着高血压的症状,保证血压平稳。 详细»
- 原发性肾病综合征的主要病因是
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专家回答:
肾病综合症病因很难确定,可能与免疫反应有关系,肾病综合症,会出现了眼睑浮肿,高血压,身体浮肿,低蛋白血症,所以需要使用激素类药物治疗比较好一些,配合中医中药治疗,需要使用健脾利湿,清除湿热的中药治疗,对疾病的治疗是有帮助的,通过治疗以后就可以好转的。 详细»
- 什么是原发性肾病综合征?
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专家回答:
所谓的原发性的肾病综合征,指的是患者肾脏病并没有其它的毛病引起,使免疫功能紊乱直接损害了肾小球的滤过屏障,导致患者出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量超过3.5克,血浆白蛋白的水平低于30克每升,符合这两种条件,患者就要考虑为原发性的肾病综合征,这样的患者还可能会出现浮肿以及高脂血症等问题。 详细»
- 原发性肾病综合征的治疗?
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专家回答:
如果发现原发性肾病综合征的话,这种情况一定要注意,需要做肾穿刺活检,看看到底是什么类型的。一般情况下,根据活检的结果,需要应用激素治疗。但是如果病理类型比较重的话,这种情况还需要选择免疫抑制剂进行治疗,同时一定要注意给予对症处理,降血压,利尿消肿,同时抗凝处理。 详细»