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胃轻瘫

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疾病解析
胃轻瘫
发病部位:
消化器官
常见病因:
挂号科室:
普外科
检查项目:
疾病症状:
恶心、腹胀、消瘦、体重减轻
注意事项:

糖尿病胃轻瘫症状如何饮食?饮食方面首先要戒烟限酒,少食多餐,可安排6-8次/天,多吃低脂肪、低纤维的食物,避免吃含有不可溶纤维素的食物、难消化的食物或者高脂肪含量的食物,如金针菇、油炸类食品尽量少吃,从而减轻胃轻瘫症状。同时控制好血糖,保持电解质平衡。此外,对于轻症的患者,除了饮食调整外还可以使用药物调理,如中药四磨汤含有木香、枳壳、槟榔、乌药,有促动力,助消化,行气机,调肠胃的作用,对胃轻瘫症状可起到改善作用。胃动力促进剂也有助于缓解症状,包括以下几种:多潘立酮片、莫沙必利等。

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胃轻瘫综合征又被称为胃麻痹,胃无力,是一种特征为患者的胃排空延缓的临床症状群,病症的主要表现为过早感到饱腹,在患者用餐后会感到强烈的上腹胞胀以致恶心,发作性干呕,甚至出现呕吐,长期以往体重减轻等症状。胃轻瘫综合征可以发生在胃手术后和其他腹部手术后。

胃轻瘫在临床上根据病因被分为原发性和继发性两种病症类型。原发性胃轻瘫又被称为特发性胃轻瘫,年轻女性是该病的高发人群。此外又根据病症发作的缓急程度和病程的长短把胃轻瘫分为急性和慢性两种类型。目前医学临床上慢性型胃轻瘫发病率较高,而且患者的症状会呈现持续或反复发作的时间通常能达到数月甚至十余年。

胃轻瘫的诊断标准

由于目前临床医学上关于手术后导致的急性胃轻瘫的诊断标准还没有明确统一,所以通过参考近年来相关的文献报告,整理出来的比较公认的标准为:

①患者经过进行一项或多项检查提示患者并未出现胃流出道机械性梗阻的情况;

②患者的胃肠减压引流量需每天高于800毫升,而且持续时间需要超过十天;

③患者并没有出现明显的水电解质平衡失调的状况;

④患者的情况没有被引起胃轻瘫例如糖尿病,结缔组织病等的相关基础疾病;

⑤患者没有私下服用过会导致人体平滑肌收缩的药物。

胃轻瘫患者的临床表现

大多数患者在病发后会感到提早感受到饱腹感而且上腹饱胀显著,还会产生暖气,恶心想呕吐,长此以往导致患者体重日益减轻等,也有患者会出现腹泻,便秘等症状;另外还有少数慢性胃轻瘫患者是由于药物或代谢因素导致的,这些患者起病隐匿,而且症状可能会持续或反复发作,时间长达数月到数年不等,还有极少数患者也可能没有该症状出现。胃轻瘫患者的呕吐大多数表现为迟发性呕吐,但是患者的食欲通常情况下不会受到影响,食欲如常。如果是继发性胃轻瘫患者,则会伴有原发病的临床表现。

目前医学上通过一般治疗,原发疾病治疗,促动力性药物,手术治疗和其他疗法对胃轻瘫患者进行病症治疗,通过对病症的对号入座进行合适的治疗。例如一般治疗主要采取让胃轻瘫综合征患者接受低脂肪和低纤维饮食,尽量做到少食多餐,而且最好以摄入流质食品为主来帮助胃部排空。又由于吸烟会导致胃排空速度减慢,所以还要提倡患者在日常生活中少吸烟或者不碰烟,另外患者还需要尽量避免服用一些会导致胃排空延迟减缓的药物以助于病情恢复。

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糖尿病胃轻瘫也称胃排空延缓,也属于糖尿病神经病变的一种,只不过受累及的是胃肠道的自主神经。通常引起胃肠道滞留症状,包括早饱、恶心、呕吐、反流和饱胀等症状。对具有这些症状的患者,在除外机械性梗阻外,应考虑胃肌轻瘫的可能。胃肌轻瘫除了引起恶心、呕吐等胃肠道症状外,由于食物和药物在胃内的时间明显延长,影响了食物和药物的吸收。糖尿病患者胃肌轻瘫的药物治疗应选择胃肠动力药主要是红霉素、西沙必利和吗丁啉,其中以红霉素和吗丁啉作用最强,红霉素和红霉素衍生物促进胃动力增加作用。

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胃病的发生多数是由于不良的饮食习惯所造成的,例如生活饮食习惯不规律,每天用餐时间不固定,而且经常有暴饮暴食的习惯都会导致胃部疾病的发生,同时和长期喝酒也有很大的关系,患有胃部疾病以后,是需要通过服用胃药治愈,然后饮食方式也要做出相应的调理。

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