风湿性心脏病

1、一般冶疗

患者应注意保暖，避免潮湿和受寒，预防上呼吸道感染；还应注意卧床休息，待体温正常、控制心动过速、心电图改善后，继续卧床休息3-4周后可逐渐恢复活动。

2、药物治疗

急性风湿热治疗：疾病重度发作时，可遵医嘱给予抗生素治疗，常用苄星青霉素等药物消除链球菌感染，以减少心脏瓣膜的损伤。必要时，可给予抗炎治疗，常用药物包括阿司匹林等，能帮助促进关节症状的消退。

风湿性心脏病治疗：出现心力衰竭时，可在医生指导下应用利尿剂（如呋塞米）以及血管扩张剂（如硝酸甘油）等进行治疗，有助于缓解心衰；出现心房纤颤时，常用药物包括胺碘酮等，能帮助控制和消除心房颤动；出现持续或永久性房颤、有栓塞病史或影像学检查有左心房血栓的风湿性心脏病患者，可遵医嘱使用抗凝治疗，常用药物包括华法林等，能改善症状。

3、手术治疗

慢性风湿性心脏病且无症状者一般无需手术治疗，有症状且符合手术适应证者，可给予手术治疗，常用手术方式包括瓣膜修补手术、人工瓣膜置换术等。其中瓣膜修补手术适用于某些缺血性二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂综合征及风湿性瓣膜关闭不全的患者；人工瓣膜置换术适用于大多数的风湿性、感染性及钙化性瓣膜病的患者。