尿道黏膜脱垂

诊断

医生会仔细询问患者病史、症状，结合体格检查所见，多可做出诊断。血常规、尿常规、血清性激素检查等，有助于进一步了解病情、明确病因。在诊断过程中，医生需排除输尿管囊肿脱出、尿道肉阜、尿道癌、膀胱脱垂等疾病。

鉴别诊断

1、输尿管囊肿脱出异位输尿管囊肿经膀胱颈部和尿道脱出于尿道口外，成为一大而紫红色的肿块，形似尿道黏膜脱垂。但输尿管囊肿脱出多能自行复位，有时囊肿处可见到输尿管开口。但导尿管不能从囊肿中央插入。

2、尿道肉阜同为较易出血的尿道口肿块，相比之下，尿道肉阜体积较小，基底常附着于尿道口后壁。插入导尿管后，可见鲜红色息肉样肿块位于导尿管一侧，而非呈现外翻包绕状。

3、尿道癌为易出血的尿道口肿块。尿道触诊时可发现尿道增粗、变硬、肿块亦硬。腹股沟淋巴结及远处淋巴结可扪及增大、变硬的转移征象。活组织检查可明确其性质。

4、膀胱脱垂是指膀胱经尿道膨出的病变，多在腹压增加时发生。脱垂的膀胱黏膜充血水肿呈暗红色，酷似尿道黏膜脱垂。但膀胱脱垂肿物一般可还纳，有时还可见到膀胱三角区和输尿管开口。

1、分型尿道黏膜脱垂分为部分型和完全型。

2、分度根据尿道黏膜脱垂的外观，将其分为4度。

（1）Ⅰ度：即为较小的环状或部分尿道黏膜脱垂，不伴有炎症；

（2）Ⅱ度：即环状尿道黏膜脱垂，伴有水肿；

（3）Ⅲ度：即尿道黏膜呈块状突出超出小阴唇，伴有局部充血、水肿；

（4）IV度：即尿道黏膜脱垂，伴有局部严重出血性炎症或坏死、溃烂、水肿。