低血糖昏迷的诊断
诊断
一般根据糖尿病病史、降糖药应用史,患者出现心悸、焦虑、认知损害、心动过缓、血压降低、呼吸减慢等症状,并结合体格检查、血糖测定、血浆相关激素测定、血生化、腹部CT、MRI以及超声等辅助检查结果,即可明确诊断。在诊断过程中,医生需与贫血、甲状腺功能亢进症等疾病相鉴别。
鉴别诊断
1、贫血
多发生于育龄期女性及老年人。症状同低血糖相似,可表现为头晕、苍白、心悸、无力,但苍白显著且症状持续。部分患者有月经过多或大便发黑等病史,抽血化验可发现血红蛋白下降。通过纠正贫血,症状可改善。
2、甲状腺功能亢进症
可有出汗、心慌、手抖等类似低血糖的症状,可以通过甲状腺功能检查进行鉴别。
相关解析
肝性脑病和低血糖都会导致病人出现昏迷的,但是低血糖病人在昏迷之前都会有一定的症状,比如患者会出现疲乏无力,心慌,头昏眼花以及饥饿或者是四肢颤抖的现象,而肝性脑病在昏迷之前会出现意识障碍和行为的失常,所以当患者发生低血糖时,首先要及时的补充糖分。
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