治疗原则
低血糖昏迷患者首先要保证绝对卧床休息,减少身体的糖消耗,并适当进行糖类的补充,以快速补充血糖,缓解病情,避免出现其他严重并发症。
一般治疗
1、卧床休息,吸氧,监护,保持呼吸道通畅,监测血糖。
2、若患者有意识,可迅速进食含糖量较高的食物,如红糖、饼干等。
药物治疗
1、葡萄糖
轻者口服葡萄糖水或含糖食物。出现神志改变的患者,给予静脉推注葡萄糖治疗,是最常用治疗方法。
2、胰高血糖素
能够快速升高血糖,常在补充葡萄糖后仍未见效的情况使用。
3、糖皮质激素
对于补充葡萄糖或联合胰高血糖素治疗后低血糖纠正,但神志仍不能转清的患者,可适当使用糖皮质激素。
低血糖是指静脉葡萄糖的浓度低于2.8mmol/L,由低血糖引发的昏迷称为低血糖昏迷。低血糖昏迷是糖尿病最重要也是最常见的一种并发症。因此治疗低血糖昏迷是十分重要的。引起低血糖的原因有很多,如长期注射胰岛素、服用磺胺类药物、长时间的饥饿及一些消耗性的疾病都可以导致低血糖的发生,从而引发昏迷。
低血糖昏迷抢救措施
1、低血糖昏迷意识清醒着及时口服15~20g的糖类,意识障碍者静脉滴注50%葡萄糖溶液20ml或肌肉注射胰高血糖素0.5~1mg。
2、每15分钟监测一次血糖的浓度,若血糖浓度依旧<3.9mg/l者继续给予葡萄糖,>3.9mg/L者若离上次进食大于一小时者给予一定的糖类食物。
3、绝对的卧床休息,快速补充葡萄糖是决定预后是否良好的关键。及时补充葡萄糖可以使症状得到完全的缓解。如果延误治疗则出现不可逆的脑损害。
怎样预防低血糖昏迷
1、避免过度劳累或剧烈运动,按时进餐不要不规律饮食,多吃蔬菜水果,多吃富含碳水化合物的食物如米饭、红薯等。
2、正在应用胰岛素的患者,需要严格计算胰岛素的用量比例,出现低血糖反应时,应及时的调整。低血糖的病人应随身携带一些糖类和饼干等食品。
观看文章低血糖属于是内分泌科的急症,出现低血糖昏迷应该给予积极抢救。如果超过6小时,大脑会造成不可逆的损伤,会遗留一些后遗症。严重影响生活质量,危及生命。低血糖患者昏迷时,首先应该建立静脉通道,静脉推入高张葡萄糖,同时监测血糖变化。如果在6小时以内大多数患者症状会逐渐缓解,患者意识转清后饮用一些糖水,同时静脉持续静点葡萄糖。
观看语音低血糖出现昏迷的情况,需要应用50%的葡萄糖静脉注射,升高血糖治疗,也可以采取静脉点滴葡萄糖注射液的方法升高血糖,或者应用糖皮质激素或者胰高血糖素,纠正昏迷。出现低血糖的情况,需要补充营养,多餐饮食,避免过量运动。出现低血糖的情况,需要查明低血糖的病因,针对病因应用药物治疗。
观看问答