糖代谢紊乱的病因
机体内有多种内分泌激素参与糖代谢的调节过程,如胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素和生长激素等均可升高血糖;而胰岛B细胞分泌的胰岛素是体内唯一的降血糖激素。当机体发生糖代谢紊乱时,主要出现血糖浓度过高(高血糖症)和过低(低血糖症),可由生理因素或病理因素引起。
1、低血糖
(1)生理因素:饥饿、长期剧烈运动、妊娠期等。
(2)病理因素:可见胰岛素用量过大、口服降糖药、于胰岛β细胞增生或癌瘤、腺垂体或肾上腺皮质功能减退、胃癌、急性重型肝炎、急性肝炎、肝癌、肝淤血、急性乙醇中毒、低血糖症、糖原贮积症、恶病质、营养不良及水杨酸、磺胺药、吲哚美辛等非降糖药影响等。
2、高血糖
(1)生理因素:见于餐后1~2小时、高糖饮食、剧烈运动、情绪激动、胃倾倒综合征等。
(2)病理因素:糖尿病、甲状腺功能亢进症、巨人症、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤和胰高血糖素瘤、颅内压增高、颅脑损伤、中枢神经系统感染、心肌梗死、大面积烧伤、急性脑血管病、肝病、坏死性胰腺炎、胰腺癌及噻嗪类利尿剂、口服避孕药、泼尼松等导致。