诊断
医生根据下肢有静脉扭曲扩张、下肢沉重、疲劳感、胀痛、水肿等,易做出临床诊断。彩色多普勒超声检查、体积描记检测、下肢动态静脉压、静脉造影等检查有助于进一步明确诊断。在诊断过程中,需排除原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、动静脉瘘。
鉴别诊断
1、下肢深静脉血栓形成后综合征
有深静脉血栓形成病史,浅静脉扩张伴有肢体明显肿胀。Perthes试验、超声、容积描记、下肢静脉造影有助于明确诊断。
2、动静脉瘘
患肢皮肤温度升高,局部有时可扪及震颤或有血管杂音,远端肢体可有发凉等缺血表现。浅静脉压力明显上升,静脉血的含氧量增高。可通过临床表现以及辅助检查进行鉴别。
1、静脉曲张
指下肢较大的浅静脉干及其分支产生扭曲、扩张及延长。
2、静脉功能不全
静脉无法行使正常功能。
3、淤积性紫癜
又称直立性紫癜或肢端血管皮炎,系静脉功能不全,长期站立或久坐而致的小腿水肿及紫癜性损害。多见于男性,常在久站后或行走后发病。
4、小腿静脉性溃疡
又名静脉曲张性溃疡、小腿溃疡、淤积性溃疡、重力溃疡。多见于中老年妇女,呈慢性复发经过,常由轻度外伤所诱发或加剧。
5、淤积性皮炎
即静脉曲张性湿疹,好发于静脉曲张者小腿胫前的下1/3处及两踝附近,亦可累及足背及跖内缘。
6、脂肪皮肤硬化症
静脉曲张与血栓的区别如下:首先,静脉曲张是静脉迂曲成团、质地比较软。患者没有疼痛,局部也没有压痛。静脉血栓的血栓质地比较硬、有压痛,患者也会有明显的疼痛,这是静脉曲张和血栓最主要的区别。其次,静脉曲张的表现主要是表层血管像蚯蚓一样鼓起来,主要表现在外部。而静脉血栓主要是由于内部静脉堵塞,造成静脉出现血栓。另外,治疗静脉曲张可以通过手术治疗、药物治疗或者是压力治疗等方式进行治疗。但如果形成了静脉血栓,就需要进行长期抗凝治疗。
观看语音做静脉曲张的手术,与一般手术前的准备大致相似。首先是一些必备的检查项目,比如常规的体格检查、抽血检查,包括血常规、肝肾功能(特别要注意检查凝血指标),还有心电图检查、胸部X光照片或者CT检查,这些都是手术前检查和检测重要器官功能的重要措施,对评估患者的手术耐受性,以及在患者出现不良反应时进行针对性处理有重要价值。对于静脉曲张手术来说,评估下肢静脉血管的状态更为关键,所以术前至少要做下肢静脉的彩超,看看深浅静脉的功能状态,是否有血栓形成,是否有压迫闭塞,是否有异常分流,有没有动静脉瘘这些状况。为了了解心脏是否有右向左分流的异常情况,建议在曲张静脉泡沫硬化术前,最好做个心脏彩超,这对于保障手术安全是有益的。
观看视频检查是否存在精索静脉曲张,可以通过触诊,以及彩超检查来确定是否存在精索静脉曲张。如果已经确诊精索静脉曲张,如果精索静脉曲张程度并不严重,可以先暂时观察,如果精索静脉曲张严重就要在医生指导下,采取手术方式进行切除,能够有效避免影响精液质量,以免导致出现不育。
观看问答
精索静脉曲张属于泌尿外科疾病,多发生于青壮年。这种疾病一般没有典型症状反应,很难通过症状及时发现病情,及时就医接受检查,所以常会由于发现晚而耽误病情,加重精索静脉曲张危害。而这就更强调精索静脉曲张及时检查的动重要性。那关于精索静脉曲张检查的相关内容主要如下:
1、临床意义:精索静脉曲张危害性极大,是引发男性不育的主要原因之一。而且如果耽误病情,还可能导致睾丸萎缩,从而影响男性性功能。因此及时完成精索静脉曲张检查,能够及早做出诊断,从而根据诊断结果及时采取有效的治疗措施,降低精索静脉曲张危害,帮助男性恢复性功能和生育功能。
2、体检:进行精索静脉曲张检查需要结合患者的病史、症状以及相应的体征来得出初步诊断。受检者就医后要详细告知医生自身的病史、症状以及配合体检。查体时如果有以下症状皆可能患有精索静脉曲张,其中包括站立状态下阴囊松弛下垂,睾丸变软变小,精索呈蚯蚓团状。受检者收腹屏气,由于腹压增加,血液回流受阻,此时精索处的蚯蚓团状会更为明显。
3、实验室检查:收集分泌物进行实验室检查,从而分析精液以及性激素水平。通过这样的检查能够准确评估睾丸功能,以便了解精索静脉曲张的严重程度。
4、影像学检查:主要是利用超声来观测精索静脉从中的精索状态,了解精索血管变化。这是精索静脉曲张检查的一种辅助手段。
5、静脉尿路造影检查:这种检查并非精索静脉曲张的常规检查方法,一般不推荐受检者接受这种检查,但是如果精索静脉曲张属于继发性疾病,但是却无法找出具体病因,则可以通过这种检查来了解原发病。所以受检者就医后一定要积极配合医生,根据自身状态找出最适合的检查方式完成疾病诊断。
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