- 什么是产后出血?
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产后出血是指胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量≥500ml,剖宫产者≥1000ml。产后出血是分娩期严重的并发症,是产妇四大死亡原因之首,主要是因为子宫收缩乏力、软产道撕裂、胎盘因素及凝血功能障碍等。临床表现主要为阴道流血、头晕、面色苍白等症状。
- 产后出血的病因 «查看更多
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基本病因1、子宫收缩乏力(1)全身性因素:如产妇平素体质虚弱、有急慢性病史、产程过长、滞产、精神紧张、使用镇静剂过多或深度麻醉等。(2)子宫因素:包括子宫过度膨胀、子宫肌壁损伤和子宫病变(子宫肌瘤、子...
- 产后出血的症状 «查看更多
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典型症状1、阴道流血2、伤口出血3、低血压症状:可表现为头晕、面色苍白,出现烦躁、皮肤湿冷、脉搏细数等。并发症1、生殖道感染2、席汉综合征3、其他:失血性休克、心衰、水电解质紊乱等。
- 产后出血的治疗 «查看更多
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治疗原则针对出血原因迅速止血;补充血容量纠正失血性休克;防止感染。治疗方法1、一般治疗建立双静脉通道,积极补充血容量;保持气道通畅,必要时给氧;监测生命体征和出血量,留置尿管,记录尿量。2、药物治疗(...
流产后出血可以在医生指导下服用抗感染和促进子宫收缩的药物进行治疗。同时服用活血化瘀的药物,促进子宫内淤血排出。流产后一定要注意身体的保暖,不能碰凉水,也不能吃生冷的食物。可以多吃些补气血的食物加强营养。多注意休息,不能过度劳累,每天用温水清洗私处。
观看问答在临床上的一、二、三级预防,主要是针对产后出血的出血量来定义的。那什么是产后出血呢?一般如果顺产后,胎儿娩出以后阴道出血量达到500ml,就诊断是产后出血。剖宫产的时候,如果胎儿娩出以后,手术的创面、阴道加起来一共出血量超过1000ml,就可以诊断为产后出血。当出血量还没有达到产后出血诊断标准时,比如400m,当阴道出血量已经达到400ml,还不能诊断为产后出血,这时就会启动一级预防措施,觉得这个人非常有可能要发生产后出血,就要开始采取一些措施控制,避免产后出血的发生。当产后出血量继续增加,增加到500~1500ml之间时,我们就要对产后出血进行治疗,这就叫做产后出血的二级预防,其实它已经不是预防了,已经是治疗状态。当阴道流血量超过1500ml以上,就是非常严重的产后出血状态时,这时就要启动产后出血的三级预防。这时也不叫预防,应该是三级的治疗措施,可能要采取除了药物,普通的常规治疗手段以外的治疗手段,来治疗产后出血。
观看视频产后出血量的一些分级是根据全身的血容量的比例来进行的,如果出血超过了500,这个时候就是一级的,出血在1000就是二级,在1500以上就属于三级。它们的处理方式,输血,补液的方式是不一样的,首先需要止血治疗,产后常见的就是子宫收缩乏力引起的出血,这个时候就可以用一些宫缩剂,这样就可以促进子宫收缩,减少出血的发生。如果是软产道的裂伤,就需要及时的缝合,这样也是可以止血的,然而,如果发现有胎盘的残留,那么就需要及时的取出胎盘止血。
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产后出血是指宝宝娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产超过1000ml,是分娩期的严重并发症。产后出血可危及产妇生命,是产妇死亡的首要原因。产后出血的发生率约相对来说不是很高,但由于测量出血量往往不够准确,实际生活中产后出血的发生率会更高一些。
一、产后出血的原因
1、子宫收缩乏力,是产后出血最常见的原因。产后由于产妇全身因素,产科因素,子宫因素,药物因素等都可能引起子宫收缩乏力。
2、胎盘因素,胎盘滞留,胎盘植入,胎盘部分残留,都可引起产后出血。
3、软产道裂伤,未及时发现,未及时止血,可引起产后出血。
4、凝血功能障碍。
二、产后出血的临床表现
1、阴道大量出血:胎儿娩出以后立即发生阴道流血,血液颜色鲜红,应考虑产道裂伤。胎儿娩出以后数分钟内出现阴道流血,血液颜色暗红,要考虑胎盘因素。胎盘娩出以后阴道流血比较多,要考虑子宫收缩乏力引起的。
2、阴道隐性出血:即孩子分娩出来以后没有明显的阴道流血,血液积存在宫腔里面或者阴道中,当腹压增加的时候,有血块或暗红色的血液从阴道里流出。如果不能及时发现,宫腔里面积存的血液越来越多,可能导致产妇发生休克甚至死亡。
3、其他症状:比如产妇可能出现头晕、烦躁、乏力、皮肤苍白,甚至可能出现休克症状。所以对于产程延长,产妇合并有贫血、妊娠期高血压疾病等情况,如果失血量<500ml,也可能出现休克症状。
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专家回答:
对于产后出血没有什么评估的方法,只要产后出血以后及时的进行止血,然后注意饮食习惯,可以多吃一些有助于补血补气的食物,注意个人卫生清洁,尤其在产后的2~3个小时之内一定要注... 详细»