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颅咽管瘤

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疾病解析
颅咽管瘤
发病部位:
常见病因:
挂号科室:
神经内科
检查项目:
疾病症状:
尿崩、偏盲
注意事项:
什么是颅咽管瘤?

颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展而来的一种比较常见的胚胎残余组织肿瘤,是颅内最常见的先天性肿瘤。该病的发病原因目前仍不清楚,可能与组织发生、鳞状上皮化生有关。该病的典型症状为颅内压增高,除此之外,患者可出现视力视野障碍以及内分泌功能紊乱等。本病好发于儿童,成年人比较少见。

手术后的饮食会影响病人的恢复,术后饮食得当有利于病人的恢复,若术后饮食不得当可能会对病人的恢复不利。有人对于颅咽管瘤的术后饮食有所了解,有些人不够了解,那么颅咽管瘤术后饮食需要注意什么呢?下面大家一起了解一下吧。

颅咽管瘤术后饮食:

由于颅咽管瘤是下丘脑垂体柄垂体周围发生,术后非常容易引起下丘脑垂体柄垂体的功能紊乱,最严重的会影响人体的水盐代谢紊乱,例如高钠、低钠、高糖这些情况的发生,所以手术后的饮食就非常重要。由于手术过程中的情况不同,且术前病人状态不同,手术之后可能出现功能紊乱的情况和严重程度也不同。如果病变程度比较小,病变时间比较早,可能不一定会出现很严重的并发症。但如果肿瘤比较大,已经出现了功能障碍,可能会出现比较多的并发症,最常见的会出现高钠、早期高钠、后期低钠的情况。

所以要注意术后的饮食,以下三点是要在饮食中注意的。第一点尽量吃优质的蛋白、清淡的蔬菜和纤维素,健康的饮食。第二点是跟疾病特点有关,就是盐的摄入量,具体是要吃淡一点,还是盐多一点,一定要听医生的建议。因为医生会根据化验结果来判断病人需要摄入的盐的多少,有时候化验结果出来之前,根据每个人的表现不一样,就会有一些判断。所以这时候可能要限制盐的摄入,有时候需要口服来补盐。第三点是糖的摄入量。因为颅咽管瘤手术之后,可能会引起血糖升高,高渗性昏迷。所以要注意糖的摄入量,要尽量的减少糖的摄入,不要吃过甜的东西,当然高油、高脂的食物是要忌讳的。第三点是饮食量的问题。少食多餐,根据病人的具体情况,根据医生的医嘱,去具体安排饮食。

颅咽管瘤术后的并发症有些复杂,所以,病人的饮食也要根据情况的变化而调整。这就提醒大家颅咽管瘤术后的饮食不能仅仅顾及病人的口味,还要根据病人的恢复情况和医生的检查结果来改变,以保证病人营养摄入的平衡,促进病人身体的恢复。

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颅咽管瘤手术后的护理是比较复杂的问题,一个是在医院的护理,一个是在出院之后的家庭护理,可能是分着两个层次去回答比较好。在医院为什么颅咽管瘤的起源上来讲,就是下丘脑垂体柄垂体这个轴上发生了肿瘤,它是良性肿瘤,但是这个位置太重要了,跟神经血管尤其视通路,视神经网。尤其是跟下丘脑分泌很多激素,垂体分泌很多激素跟这些都有关系,所以术后出现并发症比较多。最常见的并发症尿崩、电解质紊乱、高热。当然当前时代的颅咽管瘤手术的效果远比十年,之前甚至20年之前,肯定是大大的改善了,但是它还是一个并发症比较多的疾病。所以早期的护理,在医院的护理一定是严密的,严格的监测的尿量、水电解质、体温、还有心跳、呼吸这些生命体征。视力的改变只是严密监测,那是每小时都要记出入水量。再一个就是发现电解质紊乱要及时的处理,如果是尿崩的就要及时纠正,这是专业的角度上的护理。家庭护理或者出院之后的护理,即便是出院了,还是要及时的随访,在饮食上的要注意,不要过分的高糖高盐这些饮食是避免的。早期一定要激素跟电解质的复查,至少每个月要复查一次,因为有一些病人出院之后又出现电解质紊乱,高钠血症昏迷甚至死亡的病人以前都出现。,所以即便是出院之后一定要及时复查,一直到半年一年甚至两年之后,恢复能够稳定下来,这样才能够放松,术后的护理。

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鼻腔有排泄物,这个考虑可能是手术时间还不长,建议需要服用一些消炎和活血化瘀的药物,一周左右这种情况就会有所好转,平时可以用0.9%的生理盐水清洗鼻腔,但是清洗也不要太勤,一般可以隔天清洗一次,饮食方面要清淡一些,避免辛辣,刺激性等食物的摄入。

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颅咽管瘤的位置非常深在靠近垂体窝,和视神经是交叉关系也比较密切,而且颅咽管瘤本身质地比较坚硬有很多钙化。无论是做开颅手术还是做经鼻蝶窦手术都难以全部切除,手术以后容易引起垂体功能低下,导致视神经视交叉损伤。因此患者可能会出现视力视野损害以及中枢性尿崩症,多种神经系统并发症。

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