- 什么是恶性黑色素瘤？
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恶性黑色素瘤是最高致命率的一种皮肤癌。是来源于黑素细胞系、恶性程度较高的恶性肿瘤。多发生于皮肤，也可见于皮肤粘膜交界处，眼脉络膜和软脑膜等处。恶性程度较高，转移发生早，死亡率高。根据临床症状可分为肢端雀斑痣样黑素瘤、恶性雀斑痣样黑素瘤、结节性黑素瘤和表浅扩散性黑素瘤。引起该病的因素有细胞色素痣、日光暴晒、种族与遗传、外伤与刺激、性别与激素因素、病毒感染。白种人发病率较高，亚洲人发病率较低。
恶性黑色素瘤是癌症。恶性黑色素瘤是一种因人体异常和黑色素细胞过度增殖而引起的恶性肿瘤，也属于癌症，恶性黑色素瘤多发于中老年人，尤其是男性，多发性黑色素瘤可发生在下肢，其次是头和面部的躯干，上肢也可发生在粘膜和内脏，恶性黑色素瘤是具有较高恶性程度的恶性肿瘤，诊断时常会发生淋巴和血液转移。建议及时去医院做相关的检查并治疗。
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恶性黑色素瘤存活的时间与疾病的分期有很大的关系，往往分期越早，黑色素瘤患者存活的时间越久，黑色素瘤分为四期。一期患者五年生存率可达到90%以上，二期患者五年生存率一般在50％到80%，而三期恶性黑色素瘤患者五年生存率一般在60%左右，但是如果有四个以上淋巴结溃疡者，五年生存率也只有13%。
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恶性黑色素瘤和基地细胞瘤都是肿瘤科的一种疾病，他们有什么相似之处吗？那个比较严重？对此，我们采访了广州医科大学附属肿瘤医院头颈肿瘤科谭广谋副主任医师。
恶性的黑色素瘤与基底细胞癌是否有相似之处？
谭广谋医生表示，黑色素瘤和基底细胞癌都可能会来源于痣，但交界痣有可能变成恶性黑色素瘤，而且恶性黑色素恶性度非常高，容易远处转移，遇到恶性黑色素瘤一定要非常慎重。
恶性黑色素瘤与基底细胞癌哪个比较严重？
谭广谋医生还特别强调，恶性黑色素瘤是最严重的，比皮肤鳞癌、基底细胞癌严重很多，所以恶性黑色素瘤一定要积极治疗，而且恶性黑色素瘤术后，一定要加上生物治疗、免疫治疗。
另外，谭广谋医生还为我们介绍道，当他们发现结节，怀疑它是皮肤癌，最主要先明确诊断，明确是不是皮肤基底细胞癌，还是鳞癌，或恶性黑色素瘤。因为从临床来讲，这三种皮肤癌的恶性程度，跟治疗方式完全不同。
基底细胞癌，只是手术切除就够，基本不需要做其他治疗。
但皮肤鳞癌，还要关注有没有淋巴结转移，如果有淋巴结转移，还要做根治性切除后，还要做颈清扫。
而恶性黑色素瘤的治疗又完全不一样，恶性黑色素瘤如果只是靠手术外科来解决，对病人没有好处，所以手术后，还看病人要不要做生物治疗，所以恶性黑色素瘤是所有的皮肤癌，甚至所有的恶性肿瘤中，最难治的几种之一。
所以说，皮肤鳞癌跟基底细胞癌，不用太担心，只要切除干净后，密切观察，它不会有其他地方转移，但恶性黑色素瘤，要慎重对待，不知道随时哪个地方就可能会有转移。
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专家回答：
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