- 什么是肝昏迷？
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肝昏迷又称肝性脑病，是由严重的肝功能代偿不全引起，以代谢紊乱所致的中枢神经系统功能紊乱，出现的一系列精神症状（如兴奋、躁动不安、易激怒），直至进入昏迷的状态。肝昏迷的病因主要有肝硬化、重症肝炎、原发性肝癌。肝硬化患者大量呕血、便血、大量放腹水等情况容易诱发肝昏迷。
出现肝昏迷说明肝硬化已经进入失代偿期，肝功能已经严重受损，解毒能力下降，从而导致氨进入脑内而出现昏迷。所以治疗肝昏迷是可以采用减少毒素的吸收，可以采用灌肠清除肠内积血和粪便的方法等。也可以输液促进体内毒素的排泄和调节体内的酸碱平衡等。还应该给予患者促醒的药物等。
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肝昏迷肯定是需要进行住院治疗，需要使用一些精氨酸降血氨或者是联合醋酸灌肠，降低身体的血氨的水平从而恢复神智。还需要针对肝昏迷的病因进行处理，如果是病毒性肝炎的，有抗病毒治疗适应症的就需要进行规范的抗病毒等综合治疗。如果是非病毒性肝炎的也需要找出具体的病因，长期大量喝酒的就一定要停止喝酒，要结合具体的情况来进行处理。
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这个很难判断，因为要看它的肝脏功能到什么程度。一般来说如果晚期肝癌到达肝昏迷，肝性脑病肝昏迷这种情况，效果是非常差的。他的生存期可能就几天，甚至一到两个月都有可能。但是如果通过积极的治疗护肝，积极的护肝治疗可以适当的延长，但是最终的结局是没有办法改变的。因此，肝癌患者出现肝昏迷之后，它的生存期不会太长，最长也不会超过一到两个月，尽管是通过积极的治疗。肝癌到达肝昏迷这程度是已经是非常晚期，我们称之为终末期肝癌患者，所以具体多久要看实际情况，而无法用具体的时间去判定。
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我国是肝炎大国，随着近几年发现自身免疫性肝炎、酒精性肝炎的发病率越来越多，导致我国继发性的肝硬化急剧上升。而肝硬化最常见的并发症就是肝昏迷，也是其最常见的死因。那么，哪些因素导致肝病患者肝昏迷呢？肝昏迷需要与哪些疾病鉴别呢？
一、哪些因素导致肝病患者肝昏迷呢？
1、上消化道出血：肝病患者的解毒能力较差，消化道出血后容易导致血氨水平上升，进而进入中枢昏迷。
2、水电解质紊乱：肝硬化患者有腹水、水肿等，大剂量的应用排钾利尿剂、放腹水等使容易诱发水电解质平衡而导致肝昏迷。
3、饮食不当：肝病患者服用过多的肉类、蛋白类也会增加机体的血氨水平，进而抑制中枢引发肝昏迷。
4、其他：患者便秘、感染、使用麻醉药、镇静药等也能诱发昏迷。
二、肝昏迷需要与哪些疾病鉴别呢？
尿毒症、颅内血肿、脑膜炎、脑血管意外、糖尿病昏迷、低血糖昏迷、镇静剂过量等也能引起中枢神经系统紊乱，导致患者出现一系列的神经、精神异常，甚至昏迷。但是，肝昏迷可有特征性的异常，如扑翼样震颤、高血氨、肝硬化等，应与其他疾病鉴别。
总之，肝昏迷没有好的治疗方法，所以重在预防。并且，每发生一次肝昏迷意味着患者的预后更差，更容易死亡。家里有肝病的患者，应该注意上述的诱发因素，防患于未然。
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