肠系膜静脉血栓形成

由于肠系膜静脉血栓形成的病变范围与血栓形成的快慢不一，故临床表现的轻重因人而异。受累肠段少、血栓形成慢者，仅表现为食欲减退或腹部不适症状，可持续数天到数周；病变范围广、血栓形成快则多有起病急、腹痛程度重等表现。

典型症状

1、腹痛

多数病例先有腹部不适的前驱症状，进而发生腹痛并逐渐加剧，多为阵发性绞痛，仅少数病例以剧烈腹痛起病。腹痛的范围因病变轻重而异，轻者表现为局限性疼痛，重者可为全腹性疼痛。

2、恶心呕吐

约半数的患者可发生恶心与呕吐。

3、腹泻或血便

少数患者可发生腹泻或伴有稀薄血便。

4、发热

少数患者可有发热，但一般不超过38℃，如有高热，多提示并发感染。病情发展

患者早期多为症状较轻的腹痛，后逐渐加重；急性肠系膜静脉血栓形成发展迅速，后期可引发肠坏死、腹膜炎，表现为高热、血便或黑便、腹部压痛及反跳痛等，甚至部分患者可发生感染性休克；慢性肠系膜静脉血栓形成因有广泛的侧支循环，早期无明显症状，病变累及门静脉或脾静脉的患者可有门静脉高压症的系列表现，部分患者可因食管曲张静脉破裂而有上消化道出血症状，见呕血或便血等。

并发症

1、肠坏死

血栓形成导致肠管缺血坏死，表现为腹痛、腹胀、呕吐、发热。

2、腹膜炎

肠缺血坏死、穿孔后，肠道内细菌、粪便进入腹腔，引起感染而导致腹膜炎，患者出现高热、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。

3、上消化道出血

慢性肠系膜静脉血栓形成可引起门静脉高压症表现，部分患者可因食管曲张静脉破裂而有上消化道出血症状，见呕血、便血等。

4、代谢性酸中毒

肠管缺血、缺氧，导致乳酸堆积引起代谢性酸中毒，表现为呼吸深快、心率加快、血压下降、心律失常、头痛、嗜睡甚至意识障碍等。