缺乳

医生通常根据患者产后乳汁甚少或无乳，不足以哺乳婴儿的临床特点，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与有乳汁缺少症状的乳痈进行鉴别。

诊断依据

1、病史

多有素体气血亏虚、抑郁、肥胖、贫血、乳腺发育不良、乳头内陷等病史，或产时失血过多，或产后情志不遂等。

2、症状

以产后乳汁甚少或无乳，不足以哺乳婴儿为诊断的主要依据。也有产后初期乳汁分泌正常，突然因焦虑、恼怒等情志刺激而缺乳。

3、检查

血常规、乳房检查、B超检查等，有利于明确诊断。

鉴别诊断

乳痈

可表现为乳汁缺少，但初期恶寒发热，乳房红肿热痛，有块或有波动感，继而化脓溃破成痈，缺乳则无此症，可资鉴别。

1、气血虚弱证

主要表现为产后乳汁少甚或全无，乳汁稀薄，乳房柔软无胀感；伴有面色少华，神情倦怠，肢体乏力；舌淡苔薄白，脉细弱。

2、肝郁气滞证

主要表现为产后乳汁分泌少，甚或全无，乳房胀硬、疼痛，乳汁稠；伴有胸胁胀满，情志抑郁，食欲不振舌质正常，苔薄黄，脉弦或弦滑。

3、痰浊阻滞证

主要表现为乳汁甚少或无乳，乳房硕大或下垂不胀满，乳汁不稠；或伴有形体肥胖，胸闷，痰多，饮食减少，大便溏稀；舌淡胖，苔腻，脉沉细。