原发性阿米巴脑膜脑炎的治疗
治疗原则
福氏耐格里阿米巴原虫所致的原发性阿米巴脑膜脑炎病程很短,一般在1周内死亡,预后极差,目前尚无特效的治疗药物。治疗目标是抗感染并延缓病情的发展,防止恶化,改善患者的临床症状。急性期治疗
1、降温、镇静治疗。
2、控制抽搐、呼吸衰竭等。
3、减轻脑水肿。
4、颅内压增加可用脱水药。严重脑水肿主张早期、大量、短程应用皮质激素。
5、支持治疗。
6、维持水电解质平衡,保证能量供应,保持呼吸道通畅。
一般治疗
1、保持环境安静,减少外界不良刺激。如室内灯光柔和,避免噪音刺激。
2、注意心理调节和治疗,避免因恐惧心理产生精神刺激。
3、如果正在自行服用药物,应在医生指导下停药或进行药物调整。
药物治疗
两性霉素β:目前两性霉素β是唯一有效的药物,但其作用机理尚不清楚。常联合利福平、氟康唑使用,有治疗成功的报道。