颅内低压综合征

颅内低压综合征根据病因可分为原发性（亦称自发性或特发性）和继发性两种类型。原发性可能与机械刺激或病毒感染有关；继发性与脑体积减少及脑脊液减少有关。

1、原发性颅内低压综合征

病因不明，可能为机械刺激所致，也可能与病毒感染有关。

2、继发性颅内低压综合征

（1）脑体积减少

①失水或恶病质状态：如脑实质水分的丧失，脑体积缩小；脑脊液生成减少；血液浓缩，血液渗透压增加；

②脑萎缩。

（2）脑脊液减少

①脑脊液漏出：腰穿后，由于脑脊液从针孔连续漏出以及局部脉络丛血管反射性痉挛和控制脑脊液产生的下丘脑中枢的紊乱，可以产生低颅压。

②颅脑外伤或颅脑术后：由于手术或外伤导致脑循环量减少和局部脑脉络丛血管的反射性痉挛，引起颅内低压，常伴有意识障碍。此外，脑外伤可致脉络丛绒毛膜基质出血，继后在绒毛基质纤维化阶段则出现颅内低压。因此，脑外伤后的颅内低压综合征往往是脑外伤后期的主要症状之一。

③其他：如感染或感染-变态反应性慢性软脑膜炎和脑脉络膜室管膜炎、巴比妥类中毒或一氧化碳中毒、休克。