缺血性脑血管病

缺血性脑血管病与自身生活习惯密切相关，通过调整生活方式，积极控制危险因素可有效降低其发病率。

1、脑血管病的一级预防

指首次脑血管病发病的预防，即对有卒中倾向、尚无卒中病史的个体，通过早期改变不健康的生活方式，积极控制各种可控危险因素，达到使脑血管病不发生或推迟发生的目的。

（1）限制食盐摄入量、减少膳食中脂肪含量、减轻体重、适当体育运动，戒烟，减少饮洒量。

（2）患有高血压、高脂血症、糖尿病、心房颤动者坚持服药，控制危险因素。

2、脑血管病的二级预防

指再次脑血管病发病的预防，通常将TIA患者作为卒中二级预防对待。

（1）调控可干预的危险因素：基本与一级预防相同。

（2）抗血小板聚集治疗：非心源性卒中推荐抗血小板治疗。可单独应用阿司匹林或氯吡格雷，或小剂量阿司匹林和缓释的双嘧达莫。

（3）抗凝治疗：对已明确诊断心源性脑栓塞或脑梗死伴心房颤动的患者一般推荐使用华法林抗疑治疗。

（4）干预短暂性脑缺血发作：反复TIA发作患者发生卒中风险极大，应积极寻找并冶疗TIA的病因。