皮质醇增多症

典型症状

1、向心性肥胖

指头面部、颈后部、锁骨上窝及腹部脂肪沉积增多，但四肢（包括臀部）正常或消瘦，呈现特征性的满月脸、鲤鱼嘴、水牛背、锁骨上窝脂肪垫和悬垂腹，而四肢相对瘦小。

2、肌肉骨骼

四肢肌肉可有无力、萎缩，下蹲后起立困难。晚期由于骨质疏松可有明显骨痛。

3、造血系统异常

高皮质醇血症引起的皮肤变薄、毛细血管扩张及皮下脂肪沉积。患者常可出现多血质外貌，表现为面颊丰满，红而发紫，如熟透了的大苹果，皮下毛细血管清晰可见。

4、心血管表现

可出现高血压，长期高血压可并发左心室肥大、心力衰竭和脑血管意外。

5、性功能障碍

（1）女性患者可出现月经减少、不规则甚至停经，明显男性化症状，如乳房萎缩、多毛、喉结增大、阴蒂肥大等；

（2）男性患者可表现为阳痿、性欲降低、阴茎缩小，睾丸变软。

6、代谢障碍

（1）蛋白质代谢障碍：由于肥胖、皮肤薄、蛋白分解亢进、皮肤弹性纤维断裂，常于下腹部、大腿内外侧、臀部等处出现宽大、梭形的紫色条纹。

（2）糖代谢异常：部分患者可出现多饮、多尿、多食。

7、其他

（1）可有精神状态的改变，轻者表现为失眠，注意力不集中，情绪不稳定，少数表现为抑郁与狂躁交替发生。

（2）异位ACTH综合征患者多有明显皮肤色素沉着。

（3）少数患者可出现电解质紊乱。

并发症

感染、骨折、血栓栓塞。

库欣综合征病情进展可发生感染、骨折、心血管疾病等，严重影响患者的生存质量。