坏死性筋膜炎

一、典型症状

1、早期

（1）皮肤表现为红、肿、热、痛、硬，又称为“痛性红色肿胀"。疼痛与局部皮肤损伤的严重程度不一致是坏死性筋膜炎的特征性表现。

（2）肿胀部位光滑、发亮，呈弥漫性，范围大于红斑，边界不清。

（3）患者可伴有发热、寒战、心动过速、肌肉酸痛、腹泻及呕吐等全身症状。

（4）这一时期持续时间为数小时至数天。

2、中期

感染范围更加广泛。患处皮肤呈现鲜红色、淡紫色肿胀，出现水疱，且逐渐增多、变大，局部皮肤逐渐由淡紫色、蓝灰色变成污灰色，疼痛和肿胀加剧，患者全身症状更加严重。

3、晚期或终末期

（1）部分患者皮肤可出现大疱，疱液初始为浆液性，渐变为血性，可有异味。

（2）细菌沿筋膜扩散，血管出现炎症和血栓，血管阻塞导致皮肤出现干性坏疽或表皮分离。

（3）皮下组织中神经纤维的破坏可使局部由疼痛变为麻木。

（4）往往伴有持续高热、低血压、心动过速、反应迟钝或意识丧失等症状。

二、并发症

晚期患者可能会出现中毒性休克、弥散性血管内凝血、多器官功能衰竭、急性肾衰竭、酸中毒等并发症。

1、本病可能并发休克、多器官功能衰竭，导致死亡。

2、本病对皮肤损伤较大，可能会导致身体形象改变，影响外观美貌。