多灶性运动神经病

治疗原则

现阶段主要以药物治疗为主，常用免疫球蛋白进行治疗；若该药治疗无效或不能接受者，可考虑使用免疫抑制剂。糖皮质激素或血浆置换治疗有加重病情的风险，一般不推荐作为常规的治疗方法。

药物治疗

1.免疫球蛋白（IVIG）一般采取静脉注射的方式，用药期间注意观察患者肢体无力的变化，部分患者用药1周内即可出现改善，但疗效维持时间通常仅1个月左右，少数患者可长达数月。在初次使用有效后，可以根据具体情况个体化间断使用不同剂量的免疫球蛋白维持治疗。此外，还可采取皮下注射给药的方式，疗效与静脉用药相似，而且操作更加便捷。

2、免疫抑制剂免疫抑制剂治疗本病的效果有待进一步评估。对于免疫球蛋白治疗效果不佳或其他因素限制而无法使用者，可试用环磷酰胺，但用药前需排查有无禁忌证，以及是否耐受。用药期间要密切观察患者有无不良反应。其他免疫抑制剂如干扰素β-1a、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、环孢素、依库珠单抗等已有相关使用报道，个别患者有效。

3、糖皮质激素糖皮质激素在少数患者有效，但也有可能加重病情，因而治疗前需考虑患者的个体情况，一般不建议常规使用。

其他治疗

血浆置换：在少数患者中有效，但也有可能加重病情，不建议常规使用。