副神经损伤的治疗
治疗原则
副神经为纯运动神经,且在颈后三角区损伤部位接近末梢,因此可进行手术松解,多数疗效较理想,且恢复较快。同时可辅以药物治疗或中医治疗。
药物治疗
营养神经类药物:若进行手术治疗,术后可予以患者维生素B1、维生素B12、地巴唑等药物以营养和保护神经。
手术治疗
副神经损伤应及时探查修复,6个月内手术对其功能恢复有重要影响。
1、原位端端吻合
神经连续性终端,缺损长度较小,在无张力的状态下可实施断端显位吻合,这是一种创伤较小且疗效可靠的修复方式。
2、自身神经移植
缺损长度较大时,可采取患者自身神经移植。
3、神经移位移植
神经移位移植是一种使损伤神经的远端恢复功能的方法,需要部分或全部牺牲一个正常的供体神经,将其移位,重建损伤神经支配区域的运动和感觉功能。该方法简便、创伤小,能在一定程度上保持原来的解剖生理关系,容易被医生和患者所接受。
中医治疗
肌损性的副神经损伤可采用中医推拿手法治疗,主要为肩胛内上角及胸锁乳突肌中缝痛点施用点按、揉捻和分筋。通过手法治疗可以消除神经水肿,疏通筋脉,活血化瘀止痛,使副神经损伤的症状消失。以上中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行。