急性横贯性脊髓炎

本病常表现为急性出现的病损平面以下运动障碍、感觉障碍以及自主神经功能障碍等。起病较急，首发症状多为双下肢无力、麻木、病变相应部位的背痛、病变节段有束带感，多在2天～3天内症状进展至高峰，同时出现病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍、尿便障碍，呈脊髓完全横贯性损害。

典型症状

1、运动障碍

急性起病，迅速进展，早期常为脊髓休克，表现为四肢瘫或截瘫。脊髓休克期可持续3周～4周，如并发肺炎或泌尿系感染，脊髓休克期可延长。上颈段病变累及膈神经脊髓中枢时，除四肢瘫外，可出现膈肌麻痹，呼吸困难。脊髓休克期过后，肌力从远端开始恢复，肌张力及腱反射逐渐恢复。脊髓严重损伤时，常导致屈肌张力增高。

2、感觉障碍

病变节段以下所有感觉丧失，在感觉缺失平面的上缘可有感觉过敏或束带感；轻症患者感觉平面可不明显。随病情恢复感觉平面逐步下降，但较运动功能的恢复慢且差。

3、自主神经功能障碍

早期表现为尿潴留。呈无张力性神经源性膀胱，因膀胱充盈过度，可出现充盈性尿失禁。病变平面以下少汗或无汗、皮肤脱屑及水肿指（趾）甲松脆和角化过度等。病变平面以上可有发作性出汗过度、皮肤潮红、反射性心动过缓等。

并发症

1、深静脉血栓

患者肢体运动障碍、长期卧床等因素会导致静脉血液流动缓慢，易发下肢深静脉血栓。

2、肺部感染及泌尿系统感染

患者出现运动障碍，患者排痰、排尿等功能下降，易并发细菌感染。