枕神经痛

治疗原则

枕神经痛的治疗与一般神经痛的治疗相同。继发性者要查明原发病，对因治疗；原发性者主要是消除诱因，解除疼痛，对症治疗。

对因治疗

如继发性者应针对病因治疗，如积极治疗颈椎病、颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、颈椎结核、类风湿脊椎炎、脊髓空洞症、颈肌损伤等疾病。

一般治疗

1、发作时应注意休息，减少突然的、大幅度的转头动作。

2、减少对头及颈部的不良刺激，避免颈部受凉，避免应用具有刺激性的洗发用品。

3、枕头要平软舒适，也可对疼痛部位进行局部热敷。

药物治疗

枕神经痛常用非甾体抗炎药（如萘普生、布洛芬）、维生素B族药物进行治疗，疼痛明显者可用加巴喷丁或卡马西平来缓解。

手术治疗

手术治疗的风险相对较高，一般很少应用于本病的治疗，仅适用于其他治疗方法无效或反复发作者。常用的手术方法包括：

1、枕神经刺激术，使用神经刺激器向枕神经传递脉冲电流，从而阻止疼痛信号向大脑传递，达到缓解疼痛的目的。

2、显微血管减压术，通过寻找和调整可能会压迫神经的血管，来缓解枕部疼痛。

物理治疗

物理因子治疗简称理疗，是借助电、磁、光、声、水、冷、热、力等各种物理因子来提高人体健康，预防和治疗疾病、恢复、改善或重建躯体功能的一种治疗方法，理疗在枕神经痛的治疗中广泛应用。中频电、温热疗法、脉冲射频等都是无痛且操作便捷的治疗方法。

其他治疗

神经阻滞治疗：神经阻滞技术的小范围用药对于损伤的周围神经起到了改善微循环，降低了神经、肌性组织的炎症反应和水肿的作用，从而达到解除神经压迫而减轻疼痛的目的。通常需要用1%-2%盐酸普鲁卡因加维生素B12在眶上切迹处封闭，隔日一次，3-5次症状可缓解。