强直性肌营养不良症,以肌无力、肌强直和肌萎缩为突出临床特点;先天性肌强直,主要临床表现为肌肉强直;副肌强直症,表现为在寒冷环境中发生全身肌肉强直和无力。
典型症状
1、强直性肌营养不良症
以肌无力、肌强直和肌萎缩为突出临床特点,除骨骼肌受累外,还常伴有视物不清、心慌心悸、秃发、多汗、性功能障碍、智力减退等表现。
2、先天性肌强直
主要临床表现为肌肉强直,而且呈现“热身现象”,即肌强直在休息后突然运动时明显,反复动作后减轻。患者还可出现全身肌肉肿大,呈现类似运动员的体型。此外,还可伴精神心理症状,但心脏一般不会受累。
3、先天性副肌强直症
(1)幼年起病。
(2)突出症状:是在寒冷环境中发生全身肌肉强直和无力,肌肉连续收缩后症状加重。面部、两手肌肉受累明显,这一特点与先天性肌强直症截然相反。
(3)在一些家系中可仅有无力而无强直,这种无力类似于原发性周期性瘫痪,可口服钾诱发。
并发症
1、强直性肌营养不良症的并发症
可有白内障、不孕症、糖尿病、心脏病、假性肠梗阻、便秘、大便失禁等并发症。
2、先天性肌强直的并发症
(1)先天性肌强直可导致呕吐、吞咽困难或窒息。
(2)部分患者还可因吞咽困难而造成吸入性肺炎。
(3)患者还可因骨骼肌的病变而致急、慢性关节疾病。
(4)腹肌无力。
3、先天性副肌强直症的并发症
进食冷食物后可诱发咽喉部肌肉强直,导致吞咽困难和窒息等。