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蛛网膜囊肿

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蛛网膜囊肿的病因

目前蛛网膜囊肿的病因尚未明确,可能与先天性发育异常及颅脑外伤、颅内感染等因素有关。

1、先天性蛛网膜囊肿由胚胎发育异常而形成的囊肿,与蛛网膜下腔、脑池关系密切。

2、继发性蛛网膜囊肿又称假性蛛网膜囊肿,是由颅脑外伤、颅内感染或出血引起蛛网膜下腔炎症反应,导致脑脊液病理性积聚而形成的囊肿,囊壁可见炎性细胞或含铁血黄素沉着,囊液蛋白质含量高,可为黄色或血性。

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这种情况说明可能有右颞极珠网络囊肿,但是现在还没有做出明确的诊断,所以不要过于担心,但是也不要不当回事。是需要进一步检查或者是到上级及正规公立三甲医院神经外科进一步检查,才能够做出明确诊断的。只有做出明确诊断之后,才能够根据实际病情制定合理的治疗方案,取得理想的治疗效果。

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先天性蛛网膜囊肿常见于外侧裂、大脑纵裂、大脑表面或底部、小脑等处,亦可见于鞍区、视神经、四叠体区、斜坡、桥小脑角等处。幼儿患者常有颞部颅骨隆起,颞鳞部骨质菲薄及慢性颅内压增高,但多不引起注意,大多直到成年方产生症状。症状与囊肿大小及生长部位有关。

一、先天性蛛网膜囊肿的原因

1、本症发生原因可能是在胚胎发育时,有小块蛛网膜落入蛛网膜下腔内发展而成。即囊肿位于蛛网膜内,镜下可见蛛网膜在囊肿四周分裂为两层,外层组成囊肿表面部份,内层组成囊底,在软脑膜与囊底之间仍有一蛛网膜下腔。蒋大介发现囊壁表面部份亦由两层蛛网膜组成,即囊肿全部位于蛛网膜下腔之中。

2、在胚胎发育时,由于脉络丛的搏动,对脑脊液起泵作用,可将神经组织周围疏松的髓周网分开,形成蛛网膜下腔,如早期脑脊液流向反常,则可在髓周网内形成囊肿。

3、因本症常伴有其他先天性异常,如囊肿内有异位脉络丛、大脑镰局部缺失以及眶板、颞叶及颈内动脉缺失等,均证实本症发生基本原因为脑发育不全所致。

二、先天性蛛网膜囊肿的治疗方法

1、可以采取综合的治疗方案,这类患者可在超声引导下穿刺抽液,通过这种方式来缓解压迫症状。如果是在抽液后不久囊肿又会增大,还需要进行反复抽液。

2、可以通过保守治疗的方式为主,保持健康的饮食习惯,治疗期间要注意保护肝脏,这对肝囊肿的治疗意义是非常大的。

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左侧颞极蛛网膜囊肿,这是非常常见的颅内蛛网膜囊肿的位置,通常这个部位的蛛网膜囊肿非常小,直径大约只有几个厘米,没有明显的压迫和占位效应,通常也不会明显长大,因为这是一种先天性疾病,偶尔可能会导致癫痫发作。如果导致癫痫发作可能需要口服丙戊酸钠缓释片的对症治疗,如果药物控制不佳或者复查头颅核磁共振,发现蛛网膜囊肿不断增大,应该积极地考虑手术治疗,手术方式包括开颅手术和神经内镜手术。

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