肾性水肿_医联媒体

疾病解析

肾性水肿

发病部位：: 肾及泌尿

常见病因：

挂号科室：: 肾内科

检查项目：

疾病症状：

注意事项：

什么是肾性水肿？: 肾性水肿是指肾脏所导致的疾病引起过多的液体在人体的各个组织间隙堆积而形成的组织肿胀，肾小球滤过率低、水钠潴留均可导致肾性水肿，水肿首先会出现在组织比较松弛的部位比如眼睑颜面部晨起较明显后发展至下肢，病情严重水肿可涉及全身。还可有其它肾病的现象，例如高血压尿中蛋白增高肉眼可见的血尿或者镜下血尿管型尿等还可有血尿肌酐升高肾性水肿还需与其他可引起水肿的疾病鉴别。

肾性水肿的病因 «查看更多: 主要是由于一些肾脏疾病如急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾炎等影响了肾脏的正常功能，使体内的水分难以排出，导致水、钠潴留从而出现水肿。1、肾脏疾病如急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、单纯性肾炎、肾...

肾性水肿的症状 «查看更多: 临床症状肾性水肿首先发生在组织松弛部位，如眼睑或颜面晨起明显，然后发展至足踝、下肢，严重时波及全身；其发展较为迅速，水肿性质软而易移动。其中急性肾炎水肿较轻，压之有一定弹性凹陷性可不明显；肾病综合征水...

肾性水肿的治疗 «查看更多: 治疗原则肾性水肿的治疗首先需要控制患者的症状，限制钠盐摄入，在此基础上积极寻找病因，然后针对性治疗其原发病，目前临床上多采用药物治疗的方法。药物治疗1、利尿消肿适当应用利尿剂可以控制水肿，改善病人一般...

: 张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院 肾内科 更多»

肾性水肿首先出现的部位

肾脏病的水肿分为两种形式：第一，是肾炎的水肿；第二，是低蛋白的肿。第一种是肾炎的水肿，肾炎水肿主要是水钠潴留，也就是过多的钠和水排不出来，因此肿是均匀的，可以表现为均匀的水肿，包括面部或身体其他部位，以及会出现高血压，高血压是水肿的一部分，表明血容量是增加的。第二种是低蛋白的肿，大量蛋白丢失以后，血管里的渗透压不足，水分移到血管外，这个叫肾病的肿，主要出现在疏松部位，比如双眼睑、阴囊、阴唇，但是也随着重力的分布而移动，比如站立久了，就是双下肢或者踝部、脚背的水肿。如果平卧，早晨起来之后会发现双下肢的水肿就会消失，认为是好了，但实际上这个时候只不过水肿是重新分布到腰骶部，且背部是水肿的，背部甚至有床单的压痕，站了一会儿后水分就要重新向着重力的影响，向最低的部位分布，又会出现脚肿。这是肾病水肿的两个常见的地方，一个是疏松部位的肿，一个是最低部位的肿，比如双踝或者足背。当出现这种肿的时候，要做尿常规的检查来鉴别，尿常规对这种水肿是不是肾病相关的，是非常有意义的。如果出现蛋白尿2个+、3个+，就意味着有肾脏病。对于蛋白阴性的，还要考虑水肿有可能是心源性的、肝源性的、特发性水肿，在原因不明上，女病人较为多见。

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: 孙婷婷 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 内分泌科 更多»

肾性水肿是怎么回事

肾性水肿大多是由于肾功能不全，从而导致人体组织间隙积聚过多的体液，最终导致局部组织肿胀。最常表现为早晨起来之后，颜面部或者眼睑部位出现水肿。肾性水肿较重的，常常也可以发展成为全身性的水肿。肾性水肿的需要积极地限制钠盐摄入，并且给予改善肾功能的药物进行病因治疗。如果是糖尿病肾病引起来的肾功能不全，还需要积极的应用药物来控制血糖水平。

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: 张英泽 副主任医师 保定市第一中医院 中医内分泌 更多»

肾性水肿的特点

肾是机体排除水、钠的主要器官，当肾患病时，水、钠排出减少，乃致水、钠潴留而形成水肿，称为肾性水肿。肾性水肿的临床特点是首先发生在组织松弛部位，比如眼睑或者颜面的水肿，早晨起床时较为明显，然后发展至足踝、下肢，严重时会波及全身，发展较为迅速。水肿性质软而易移动，常伴有其他肾病的征象，如高血压、蛋白尿、血尿以及管型尿等。

肾性水肿的特点是什么

1、肾性水肿的特点主要就是尿量明显减少，双下肢浮肿。甚至会出现肾病综合征的症状，患者全身高度水肿，血浆蛋白总量及血清白蛋白降低，血清胆固醇增加大量蛋白尿。

2、如果发展为急性肾炎，患者水肿前一到两周常有上呼吸道感染的前驱病史，起病急骤，水肿多为轻度到中度，眼睑及颜面部先出现，水肿较坚实，重者可遍及全身，常伴有尿量减少，血压升高尿液检查可以有中度蛋白尿多量红细胞可有红细胞管型，部分有肾功能不全。

3、若是慢性肾小球肾炎，水肿多较轻，起病隐匿，病程迁延不愈，有时仅限于眼睑，伴有高血压，尿液检查有轻度蛋白尿，血尿，管型尿肾功能明显受损。

肾性水肿怎么办

1、对于肾性水肿建议一定要找清楚到底是肾前性、肾性，还是肾后性因素导致的水肿。肾前性水肿通过增加喝水量、利尿可以缓解肾性水肿。

2、如果是肾性的，就是肾脏有病变，一定要找清楚原因，可能需要急诊行透析治疗。

3、如果是肾后性因素导致肾性水肿，可能需要做进一步的检查，找到梗阻的位置，解除梗阻，就可以缓解水肿。

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