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先天性肠旋转不良

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先天性肠旋转不良的症状

最常见的症状是呕吐,最初为胃内容物,之后会含有黄绿色的胆汁。如发生肠坏死,呕吐物为血性,部分患儿有腹胀、血便等症状。也有部分患者终生无临床症状。

典型症状

1、多数发病于新生儿期者主要表现为生后有正常胎粪排出,生后3~5天出现间歇性呕吐,呕吐物含有胆汁。

2、发生不完全性十二指肠梗阻时,可有上腹膨隆、胃肠蠕动波等症状。在呕吐后,腹部膨隆可恢复。梗阻反复发生可引起患儿消瘦、脱水和体重下降。

3、发生肠扭转时,突出症状为阵发性腹痛和频繁呕吐。轻度扭转可因改变体位等自动复位缓解,如不能复位而扭转加重,肠管坏死后出现全腹膨隆,满腹压痛,腹肌紧张,呕吐咖啡样液,发热,血便及严重中毒、休克等症状。

伴随症状

部分患者伴有高胆红素血症,可表现为皮肤、巩膜黄染等症状。

并发症

部分患儿合并有其他畸形,半数为十二指肠闭锁,其他有空肠闭锁、先天性巨结肠、肠系膜囊肿等。

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