根据患者的病史,肠道菌群失调的临床表现,如腹泻、腹胀、腹痛、腹部不适等症状及实验室依据可明确诊断。医生在诊断过程中需要排查白色念珠菌性肠道感染、葡萄球菌肠道感染、绿脓杆菌肠道感染等疾病。
诊断依据
1、粪便镜检球/杆菌比紊乱。
2、粪便培养中计算B/E值<1。
3、粪便菌群涂片或培养中,非正常细菌明显增多,甚至占绝对优势。
上述1与2项可作为临床诊断依据,为诊断肠道菌群失调所必需条件,如在实验室检查中出现任何一项阳性即可基本诊断本病。如实验室检查出现阳性结果越多,则诊断越可靠。
鉴别诊断
肠道菌群失调常见的有以下几种类型,应注意鉴别。
1、葡萄球菌肠道感染
可排黄绿色稀便,每日3~20余次,伴有腹胀,腹痛一般不著,吐泻严重者可伴有脱水,电解质紊乱、血尿素氮升高、血压下降。
2、白色念珠菌肠道感染
一般多从上消化道开始,蔓延到小肠甚至肛周,鹅口疮常是白色念珠菌肠炎最早的信号,如小肠黏膜糜烂或溃疡可引起多次的无臭黏液脓性粪便,有时可呈水泻,伴有消化不良,如治疗不及时,可扩散至呼吸道、泌尿道甚至脑组织。
3、绿脓杆菌肠道感染
能产生蓝绿色荧光素使粪便带绿色,但并不经常引起腹泻,个别病例粪便中有粉一般腹痛轻,少数伴恶心、呕吐、多有水、电解质紊乱,重症可发生休克。
其实作为病人,自己去判断肠道菌群失调的难度是非常大的。在临床当中,在医院等医疗机构,可以通过肠道微生物的组群检测,来判断是否存在肠道微生态失调的状态。在早期出现肠道菌群失调的时候,可能最少出现一种消化道的症状,比如腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻或者便秘症状。这一类患者建议去到正规的医院进行就诊,就诊的科室可以是在肛肠外科或者是消化内科,患者自己很难通过平时的一些临床表现,来判定是否存在肠道菌群失调。
观看视频肠道菌群失调需要去医院进行大便常规检查,同时还要做结肠镜检查,通过这些检查能够明确肠道里面是否出现充血和水肿现象,同时还可以判断出军情失调的原因。对于肠道菌群失调的患者,在平时需要注意饮食结构,要保证营养均衡,遵循少数多餐饮食原则,尽量不要吃难以消化的食物。
观看问答判断是否为肠道菌群失调需要结合有无能引起肠道菌群失调的胃肠基础疾病、有没有肠道菌群失调的不适症状以及实验室检查是否支持肠道菌群失调诊断。如果既往有肠炎、肠息肉等疾病,表现为腹泻、恶心、呕吐、水电解质紊乱等症状,大便菌群分析符合肠道菌群失调,就可以诊断为肠道菌群失调症。确诊后可以服用思连康等药物进行治疗。
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