巴雷特食管

巴雷特食管主要是指食道下段的鳞状上皮被部分柱状上皮覆盖，其病因尚不明确，大多数认为与胃食管反流有关。主要表现为胸痛、胸骨后烧灼感、恶心反胃等症状。治疗的话通常有几个方面。首先，是内科药物治疗，首选质子泵抑制剂类药物，比如说奥美拉唑、雷贝拉唑等等，配合为胃肠动力药物如多潘立酮、伊托必利、莫沙比利之类。其次，内镜治疗，可以行内镜下消融术；部分患者需要外科手术，其适应证：比如严重的胃食管反流，内科治疗疗效不佳者；食管狭窄经扩张治疗无效者；伴有难治性食管溃疡；病理显示重度异型增生或癌变者。