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贲门失驰症

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疾病解析
贲门失驰症
发病部位:
消化器官
常见病因:
挂号科室:
消化内科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是贲门失驰症?

贲门失驰症又叫做贲门收缩,是临床上一种比较少见的原发性食管运动障碍疾病,主要好发生于20~50岁的人群,以食管正常蠕动消失以及吞咽时下食管括约肌松弛不良为主要临床特征,患者会出现吞咽困难、胸骨后疼痛、恶心呕吐以及食物反流等临床表现,严重时还会导致患者身体消瘦并发支气管扩张、肺脓肿和肺纤维化等。

贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病。贲门失弛缓症主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。早期症状是吞咽苦难、胸痛、恶心和食物反流,严重的会由于反流导致吸入性肺炎,由于吞咽困难影响食物摄取引发体重下降。发病时少吃不容易消化的固体食物,多食流食或半流食,避免咖啡浓茶,少食、多餐。平时多注意体重变化和并发症的情况,及时询问医生。

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食管贲门失驰首选保守疗法,必要时可进行手术治疗。食管贲门失驰会引起剧烈疼痛,可以服用解痉镇痛的药物,也可在舌下含服硝酸甘油类药物,缓解食管痉挛性疼痛,并且加速食管排空。如果病情较为严重,保守治疗效果不好,可做食管扩张术。手术之前要进行相应的检查,若合并食管炎,要先积极控制炎症,炎症消除后再进行扩张手术。

观看问答

贲门失驰缓症是食管功能性疾病之一,主要是由食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱而引起的。患者的临床症状表现为吞咽困难、胸骨痛、胃反流及因反流误吸入气管引起的咳嗽、肺部感染等症状,会严重影响生活质量。

赍门失驰缓的临床症状

1、该病的典型症状为出现多种疼痛感,如闷痛、灼痛、针刺痛、割痛或锥痛,且疼痛部位多发于胸后骨及中上腹,也可发生于胸背部、右胸骨缘以及左季肋部。

2、食物反流。90%的患者都会有这种症状,且伴有吞咽困难症状。当食管进行扩张时,不少食物会潴留在食管内数小时或数日,体位改变时便会混着黏液和唾液反流出来。若患者并发食管炎、食管溃疡等疾病时时,反流物可能含有血液。

3、因吞咽困难,患者会出现体重减轻症状,长期下去容易产生营养不良和维生素缺乏的现象。

4、患者会偶发食管炎出血症状,另外大多数患者会有贫血症状。由于食管下端括约肌张力升高,患者较少呃逆。

赍门失驰缓症的治疗方法

1、日常护理:平时应注意要少食多餐,细嚼慢咽,不要吃刺激性强的食物。

2、若精神神经过于紧张者必要时可对其进行心理治疗和外表剂。

3、食管扩张疗法:使用气囊或探条进行扩张,固定于食管与胃的联合处,注气或注液,使其变得松弛,且出现胸痛时停止注气或注液,停置5至10分钟拔出即可。

4、手术疗法,其中以Heller食管下段肌层切开术最为常见。

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