正中神经损伤部位多发生在腕部或前臂,上臂或腋部的损伤较少见。正中神经在不同部位损伤表现不同。在骨间前神经起点的近端损伤为高位损伤,旋前圆肌、桡侧屈腕肌和所有指浅屈肌、示中指指深屈肌、拇长屈肌和旋前方肌均发生麻痹;骨间前神经起点远端损伤为低位损伤,表现为鱼际肌麻痹(包括拇短展肌、拇对掌肌及拇短屈肌短头)。
典型症状
1、感觉障碍正中神经在腕部及以上损伤时,手的桡侧三指半出现感觉障碍。其中,示、中指远端的感觉功能不会被邻近神经代偿,为正中神经的绝对支配区。
2、拇对掌受限拇指处于手掌桡侧,不能掌侧外展以完成对掌及对指并存在鱼际肌萎缩称为“猿掌”。某些正中神经完全断伤者,拇指掌侧外展不完全消失甚至正常,为尺神经的变异支配(Riche-Cannieu变异)。
3、拇、示指屈曲受限若正中神经高位受伤,除上述症状外,指浅屈肌、拇长屈肌及示、中指指深屈肌麻痹,致使拇、示指不能主动屈曲。此外尚有旋前圆肌、旋前方肌、桡侧屈腕肌、掌长肌的麻痹。
并发症
若治疗不及时,可发生神经、肌腱的过度粘连以及肌肉萎缩和关节僵硬等并发症。
正中神经损伤通常会表现手部的抓和握以及捏的力量受到影响,还可能会出现手指麻木的现象,甚至会伴随着肢体肿胀以及畸形的状况。正中神经损伤通常是由于腕部或者上臂的切割伤还可能是,还可能是腱鞘囊肿引起的,并且不排除血液病的可能。通常可采取一般治疗和手术治疗以及内窥镜治疗的方式。
观看问答正中神经损伤后可以造成以下几种表现:第一,会造成手部部分运动功能的丧失,比如会造成拇指不能对掌,不能用拇指指腹接触到其他手指指尖,拇指以及食指不能屈曲。随着病情的进展,大鱼际会出现肌肉萎缩,造成猿手畸形。第二,会造成感觉障碍,主要是在手掌的拇指、示指中指以及环指桡侧半出现麻木,在背侧食指、中指远节会出现麻木。第三,会出现烧灼样的的局部神经疼痛表现。第四,会造成营养的改变,造成指骨萎缩,指端变小等。
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正中神经由颈部和胸部的神经根的纤维组成。通过侧根与臂丛的外侧相互分支分开,使内侧根与内侧脊也会相互分开,然后一起形成正中神经,正中神经会支配前臂屈肌的大多数的肌肉,和手内桡侧半的肌肉等。正中神经损伤以分支手部指神经伤最为常见。
一、正中神经损伤的症状
1、患者会明显感觉到拇指对手掌的功能有明显的障碍。
2、同时还有感觉上的障碍。
3、并且可能会有关节囊挛缩、肌萎缩、功能障碍等并发症的出现。
二、对于正中神经损伤的治疗
对于治疗,患者可以采用手术的方法进行治疗,通常在治愈成功后任会有一些问题的存在。
三、对于疾病的护理方法有哪些
1、患者要注意及时的补充营养,加强食物的营养程度,可以适当的摄入高蛋白,和富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜水果等。
2、同时患者额还可以对受伤的肢体进行有效的锻炼,如进行抓棉花,使用软泥等,这样可以有效的加强手部的力量。
3、同时还可以对伤口进行热敷。
4、并且患者还可以进行对肌肉的按摩等。
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