正中神经损伤

治疗原则

根据神经受损情况选用保守治疗或神经松解、神经修复等手术治疗。对于陈旧性损伤或神经修复效果不佳者，则考虑行功能重建手术。急性期治疗

对于切割等导致的严重损伤，要及时送急诊进行清创治疗，并根据损伤的严重程度选择适当的手术治疗。

药物治疗

可遵医嘱使用神经营养药物，如甲钴胺等。还可辅以B族维生素、地巴唑等药物治疗，以促进损伤后相关功能的尽快康复。

手术治疗

1、Brand法采用环指屈指浅肌为动力并将肌腱劈成两股，以掌中膈为滑车，将一股肌腱缝于拇指掌指关节尺侧关节囊，另一股缝于拇短展肌止点及拇长伸肌腱。

2、Burkhalter法该法采用示指固有伸肌腱为动力。将动力肌腱于止点切断后从前臂下端尺侧切口抽出，再于豌豆骨区作小切口，将动力肌腱通过尺骨下端尺侧缘（滑车）于此小切口引出，最后缝于拇指近节指骨基部背尺侧。

3、Camitz法此法采用掌长肌为动力，将掌长肌腱连同剥离掀起的中示指方向的掌腱膜，通过皮下隧道缝合于拇短展肌止点和拇长伸肌肌腱（该法实际无滑车）。

4、固定型拇对掌重建术掌骨间对掌位骨桥固定。若合并拇指腕掌关节不稳定或创伤性关节炎，应同时融合第一腕掌关节。该术可使手插入口袋困难，故应慎重应用。

5、拇、示指屈指功能重建术高位正中神经损伤致拇长屈肌、示指屈指深肌麻痹者，可在作拇对掌功能重建的同时行屈拇屈示指功能重建：通常将肱桡肌腱移位代拇长屈肌、将示指的屈指深肌腱与中环小指的指深屈肌腱作侧-侧缝合。

中医治疗

对于病情较轻的闭合性损伤，可进行相应的针灸治疗。

其他治疗

患者可遵医嘱进行功能锻炼，以促进手和前臂功能的恢复，延缓肌肉萎缩的速度，避免相关部位的功能障碍。