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胆囊胆固醇沉着症

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胆囊胆固醇沉着症的治疗

治疗原则

本病有临床症状者一般需手术治疗。无临床症状者,直径若在5mm-10mm之间,每6个月-12个月超声追踪观察,如发现有突然增大趋势,应及时手术治疗;若直径小于5mm,则无需处理。本病的治疗目的主要是防止出现胆囊结石、急性胆囊炎、肝功能损伤、急性胰腺炎等并发症。

手术治疗

本病的手术方式可选择腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。

1、适应症

(1)息肉直径大于10mm。

(2)息肉伴有胆道症状或结石。

(3)无蒂息肉或基底宽度大于10mm。

(4)伴有胆囊壁不规则增厚。

(5)伴有胆囊功能丧失或胆囊功能不良。

2、术前准备

为了使患者能够最大限度地耐受手术,患者术前各项化验值应调整至正常或接近正常。病史较长或年老体弱的患者,术前应给予对应的支持治疗,如输血、补充白蛋白、营养支持等;术前伴有高血压、心脏病、肺功能障碍、糖尿病、肝功能障碍的患者,均应请各科医师会诊以协助治疗。

3、并发症

如胆管损伤、胆汁漏、术中术后出血、胆总管结石等。

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