脑挫裂伤_医联媒体

疾病解析

脑挫裂伤

发病部位：: 颅脑

常见病因：

挂号科室：: 神经外科

检查项目：

疾病症状：: 颈强直、偏盲

注意事项：

什么是脑挫裂伤？: 脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，单纯脑实质损伤而软脑膜仍保持完整者称为脑挫伤，如脑实质破损伴软脑膜撕裂成为脑裂伤。因脑挫伤和脑裂伤往往同时并存，故合称脑挫裂伤。该病主要由交通事故、摔伤、跌伤、打击伤等外伤引起。临床症状主要为意识障碍、视野缺损、感觉障碍、持续剧烈头痛、频繁呕吐等。

: 童威副主任医师 鹰潭市人民医院 神经外科 更多»

颞叶脑挫裂伤需要注意什么

颞叶脑挫裂伤需要注意以下问题：1、病人应尽早进行康复训练。脑挫裂伤后可能会遗留语言、运动、智力障碍，越早进行康复训练，恢复得越快。2、平时要保证充足的营养物质的摄入，多吃高蛋白、高维生素的食物，不要吃油腻、辛辣、刺激性的食物。3、如果长期卧床，一定要注意每天定时翻身，并且要注意保持皮肤表面的干燥洁净，预防压疮的发生。4、平时要加强对头部的护理，尽量避免头部受伤。

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: 陈陆馗 主任医师 南方医科大学中西医结合医院 神经外科 更多»

脑挫裂伤后遗症与寿命

严重的脑挫裂伤可能引起病人的死亡，或者植物生存。轻度、中度的脑挫裂伤，会有一定的后遗症，包括偏瘫、失语、癫痫发作。或者比较轻微的症状，比如头痛，头晕、眩晕、恶心、呕吐等等。这些后遗症，通过一定的康复治疗是可以恢复的，和寿命没有直接的关系。

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: 支娜主任医师 锦州市中心医院 神经内科 更多»

脑挫裂伤的临床表现有哪些

脑挫裂伤轻者可见额颞叶脑表面的淤血、水肿、软膜下点片状出血灶，蛛网膜或软膜裂口，血性脑脊液；严重者可有皮质和白质的挫碎、破裂，局部出血、水肿甚至血肿，皮质血管栓塞，脑组织糜烂、坏死，挫裂区周围点片状出血灶和软化灶呈楔形深入脑白质，4～5天后坏死的组织开始液化，1～3周时局部坏死、液化的区域逐渐吸收囊变，周围胶质增生、邻近脑萎缩、蛛网膜增厚并与硬脑膜和脑组织粘连，形成脑膜脑瘢痕。

脑挫裂伤的临床表现

1、意识障碍大多伤后立即昏迷，常以伤后昏迷时间超过30分钟作为判定脑挫裂伤的参考时限，长期昏迷者多有广泛的脑皮质损害或脑干损伤。

2、局灶症状伤及额、颞叶前端等“哑区”可无明显症状，伤及脑皮层可有相应的瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍和局灶性癫痫等征象，有新的定位体征出现时应考虑颅内继发性损害可能。

3、颅内高压为脑挫裂伤的最常见表现，如伤后持续剧烈头痛、频繁呕吐，或一度好转后再次加重，应明确有无血肿、水肿等继发性损害。

4、生命体征改变早期表现为血压下降、脉搏细弱和呼吸浅快，如持续性低血压应除外复合伤，如血压升高、脉压加大、脉搏洪大有力、脉率变缓、呼吸加深变慢，应警惕颅内血肿、脑水肿和脑肿胀的发生；持续性高热多伴有下丘脑损伤。

5、脑膜刺激征与蛛网膜下腔出血有关，表现为闭目畏光、卷曲而卧，可有伤后早期低热、恶心、呕吐，1周后症状消失。

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