胃切除后胆汁返流性胃炎

症状可在术后数日至数年出现，表现为中上腹持续性或无规律性烧灼痛，进食后稍加重，服抗酸剂无效。15%～25%的患者嗳出胆汁或有胆汁性呕吐，呕吐后症状无明显缓解，呕吐常于早晨清醒时发生。X线钡剂造影检查不能确定诊断。由于胃粘膜糜烂引起失血，可致术后低色素性贫血。

典型症状

1、中上腹持续性烧灼痛最为常见，餐后加重，服制酸药物无效。

2、胆汁性呕吐，呕吐常于半夜发生，呕吐物中可伴有食物。

伴随症状

常伴有食欲缺乏、贫血、消瘦等慢性萎缩性胃炎的表现。病情发展

反流的十二指肠液可导致胃黏膜腺体萎缩，向肠上皮化生、不典型增生甚至癌变进展。

并发症

严重者还可有消化道出血，表现为呕血或黑便。除此之外，还可导致反流性食管炎、咽炎、声带炎，甚至气管炎、肺炎、急性胆源性胰腺炎，出现声音嘶哑、咳嗽、咳痰、急性腹痛等临床症状。