急性心力衰竭的诊断
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急性的心力衰竭应该说是比较容易诊断的。首先看症状和体征。病人如果出现气促、呼吸困难、端坐呼吸、有濒死感、咳出稀白的痰,甚至痰中有血、粉红色泡沫痰,这些是很典型的心衰的征兆。如果出现强迫坐位,呼吸频率很快,要40到50次每分钟,嘴唇发绀,肺部啰音,甚至干啰音,心率快。有这些症状和体征,往往都可以诊断为急性左心衰。当然最好是有一些客观的证据,比如胸部X光照片看到心脏大、肺水肿。还可以通过血气分析,通过外周的指甲床,观察外周血管的氧饱和度。也可以通过抽血看血液BNP等客观证据。但是,因为急性左心衰是非常危急生命的状态,所以往往根据症状与体征就要作出快速的诊断,进行快速的抢救处理,如果迟了,就会危及生命。
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