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胸膜间皮瘤

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疾病解析
胸膜间皮瘤
发病部位:
胸腔
常见病因:
挂号科室:
肿瘤科 胸外科
检查项目:
疾病症状:
咯血、杵状指、干性咳嗽
注意事项:
什么是胸膜间皮瘤?

胸膜间皮瘤是指源于胸膜间皮组织的肿瘤。是胸膜最常见的原发肿瘤,根据生长方式分为局限型和弥漫型两种,前者为良性或恶性,后者属于高度恶性肿瘤。该病与石棉接触有关。临床症状主要为胸痛、胸闷、气促、呼吸困难、胸腔积液、进行性消瘦等。严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、恶病质等。

恶性胸膜间皮瘤,主要指播散性胸膜间皮瘤,是一种缓慢而致命的肿瘤。这种疾病与接触石棉的职业因素有关,石棉是恶性胸膜间皮瘤的主要致病因素。六种硅酸盐矿物,包括温石棉、青石棉、透闪石和放线石,可形成非常细的纤维,并有能力成为高度恶性的胸膜间皮瘤。除石棉外,恶性胸膜间皮瘤的其他潜在致病,或协同因素。包括接触其他天然或人工纤维、电离辐射和猴空泡病毒。遗传因素可能增加恶性胸膜间皮瘤的易感性,这可能有助于恶性胸膜间皮瘤的发生,可能与家族性间皮瘤有关。

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胸膜间皮瘤分为良性的局限性胸膜间皮瘤和恶性的弥漫性胸膜间皮瘤。如果是恶性的弥漫性胸膜间皮瘤,预后比较差,目前临床上还没有十分有效的治疗方法。一般进行外科手术,或者化疗、放疗、免疫治疗,还有结合中医中药治疗,这些方案进行治疗。但是总体来说,恶性的弥漫性胸膜间皮瘤生存期比较短。根据既往文献统计,恶性的弥漫性胸膜间皮瘤,平均生存时间大概是十八个月。大概有10%的病人能生存超过三年,极少数病人能生存超过五年,甚至临床上也有报道生存超过二十二年的病例,当然这种病例非常少。如果是合并骨转移的胸膜间皮瘤,是属于晚期病例,生存期一般比较短。

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对于恶性的胸膜健脾瘤患者来说,治疗还是比较困难的,是需要采用综合的治疗,首先是可以通过手术的治疗,是需要通过胸膜外肺切除手术,切除整个胸膜肺细胞膜还有隔膜,再就是使用放射的治疗,放射治疗的主要目的是缓解疼痛,还有就是化疗,这是一个非常大的手术的。

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间皮是一层薄薄的上皮细胞,覆盖在人体器官和腔表面,如胸部和腹部。胸膜间皮瘤,原名为弥漫性恶性间皮瘤,是一种起源于胸膜并具有高度侵入性的恶性肿瘤,也是是胸膜原发肿瘤最常见的类型,最常见于肺和胸膜腔,其发生通常与致癌物质石棉有关。

一、胸膜间皮瘤有哪些症状

1、在疾病的早期阶段一般缺乏特异性症状,少部分患者有呼吸困难,胸痛,干咳和呼吸急促的症状。

2、在中晚期,患者可能出现大量胸腔积液,会造成严重呼吸短促,并且由于极度呼吸困难而最终窒息。

3、晚期患者表现为虚弱,恶病质,腹水,胸腹部畸形。

4、在疾病的晚期,可以发现胸壁肿块,并伴有明显的胸腔积液。

二、胸膜间皮瘤怎么治疗

1、恶性胸膜间皮瘤可沿穿刺,胸导管通道和开胸切口扩散,但皮下沉积物很少引起症状,因此无需治疗。

2、对放疗没有反应的患者,应该给予足够的镇静止痛药。

3、根治性切除术,仅适用于I期功能性上皮性恶性胸膜间皮瘤患者。

4、胸膜切除术是一种姑息性手术,其目的是去除壁层胸膜和部分内脏胸膜,以防止胸腔积液复发,减轻胸痛症状。

5、放射治疗对于恶性胸膜间皮瘤可以缓解胸痛和控制胸膜液。

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