肺动脉闭锁的患儿通常在出生后不久,就会出现发绀、呼吸困难等相关症状表现。但不同临床类型的患儿,其具体临床表现会有所差异。
典型症状
1、肺动脉闭锁伴室间隔缺损型
临床表现与法洛四联症相似,通常患儿在出生后不久则会出现缺氧性发作、发绀、呼吸困难等表现。但较少出现较少出现蹲踞的现象。
(1)缺氧发作:表现为婴儿的阵发性发作,是因为在肺动脉狭的基础上,突然发生肌肉的痉挛,引起一时性的肺动脉梗阻,使得机体缺氧更加严重。严重者出现昏厥、抽搐等症状。
(2)发绀:患儿在吃奶、哭闹时,嘴唇、指甲等毛细血管比较丰富的地方出现青紫。通常发绀可在运动和哭闹时加重,平静时减轻。
(3)呼吸困难:患者感觉呼吸费劲,吸气不足,呼吸频率加深加快。这是因为血液大部分直接从右心进入左心,没有经过肺循环进行气体交换,导致血液中的含氧量下降,组织表现为缺氧的状态。
(4)蹲踞:患儿的一种特征性体位。行走或游戏时患儿经常主动下蹲片刻,可缓解呼吸困难和发绀。
2、室间隔完整型肺动脉闭锁
临床表现类似重度肺动脉瓣狭窄,常见症状包括:
(1)发绀:患儿在出生后常出现面颊、口唇、指端的缺氧紫绀。
(2)呼吸困难:患儿会出现大口呼吸,呼吸加快加深等。
(3)其他:吃奶比较窘迫、停顿、多汗。
并发症
1、心力衰竭
肺动脉闭锁无论是伴室间隔缺损型,还是室间隔完整型,随着患儿发绀、缺氧症状进行性加重,之后可出现心力衰竭,甚至导致死亡。
2、代谢性酸中毒
室间隔完整型肺动脉闭锁的患儿,若其动脉导管口径比较细小,可导致短时间内出现呼吸急促、缺氧加剧、呼吸困难等进行性的低氧血症,进而造成代谢性酸中毒。从而危及生命安全。