肺动脉狭窄_医联媒体

疾病解析

肺动脉狭窄

发病部位：: 呼吸器官

常见病因：

挂号科室：: 呼吸内科胸外科

检查项目：

疾病症状：: 猝死、发绀、腹水、气短、气喘、气急、右心衰竭

注意事项：

什么是肺动脉狭窄？: 肺动脉狭窄就是右心室与肺动脉间的通道，因先天性畸形产生的狭窄，而室间隔完整。其主要形成原因可能是心脏分隔时动脉干隆起发育不良所致。其主要临床表现有容易劳累、喘不上气、心跳加快、容易疲惫、呼吸急促，较严重的患者则会出现发紫、晕倒、呼吸困难、没有力气、喂养困难等症状。

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新生儿肺动脉狭窄的原因

新生儿肺动脉狭窄一般指的是小儿单纯肺动脉狭窄。新生儿的室间隔出现了先天性畸形，而右室流出道梗阻的主要病变就是肺动脉狭窄。一般来说，孕妇在妊娠前三个月内如果患有风疹，则胎儿很有可能会因为风疹综合征而引发心血管畸形等疾病，心血管畸形表现为肺动脉狭窄。其次，家族遗传因素，也是造成新生儿肺动脉狭窄的因素之一。

小儿单纯肺动脉狭窄的临床表现

1、小儿单纯肺动脉狭窄的症状和狭窄的程度有关，轻度的狭窄可能会出现心杂音，一般不会影响孩子的生长发育，中度的狭窄患儿可能会伴随着心悸，在运动或是劳动后会出现呼吸困难的症状，重度狭窄的患儿可能会出现心力衰竭等症状。

2、中度和重度肺动脉狭窄的患儿心前区的位置会出现较不正常的膨隆现象，在检测时可能会听到收缩音。

3、重度狭窄并且已经出现了右心衰竭的患者，会引起腹水、肝大、水肿等并发症。

小儿单纯肺动脉狭窄进行什么检查

1、X线检查，检查患者的右心室、右心房是否增大，肺动脉主干和肺动脉是否有明显的搏动现象。

2、心电图检查和超声心动图检查，心脏会随着肺动脉的狭窄而加重，并且逐渐地增大。

3、心导管检查，肺动脉狭窄可能会导致右心室的收缩压突然增高，重度狭窄患者的右心房压力也会出现增高的症状。

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什么是肺动脉狭窄

正常成年人肺动脉内径在16~24毫米之间，如果肺动脉内径太窄会导致肺动脉口血流量减少，引起心慌、胸闷、气短等心脑血管供血不足的症状。引起肺动脉狭窄的原因有很多，比如肺动脉畸形、先天性心脏病、肺动脉高压等。需要在医生指导下结合血常规、凝血功能、心肌酶、血压、内分泌功能等相关项目，综合分析后对症治疗。部分原因导致的肺动脉轻度狭窄，可以通过休息恢复正常。

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婴儿肺动脉狭窄怎么办？

对于轻度肺动脉狭窄，可不做特殊处理，让患儿多休息，避免处于疲劳状态即可。并且在保守观察阶段，要预防心内膜炎的发生。如果是中重度肺动脉狭窄，需及时纠正电解质紊乱和脱水的问题，这样可避免酸中毒。另外，也要控制心力衰竭的病情，防止心脏负担过大造成意外情况发生。而非常严重的患儿，可以选择介入手术或者人工心脏瓣膜替换术，来解除肺动脉梗阻。

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