先天性冠状动脉瘘

多数先天性冠状动脉瘘患者无明显临床症状。少数患者可有心悸、胸痛、呼吸困难、乏力等表现，严重者还可引起心力衰竭、心肌缺血或心肌梗死、心律失常等并发症，甚至猝死。

典型症状

1、心悸

感觉心跳加快，心慌。

2、胸痛

主要表现为心前区疼痛。年龄较小的患儿可能会因疼痛而出现烦躁、哭闹等。

3、呼吸困难

多为劳力性呼吸困难，即活动后出现呼吸急促的情况。

4、乏力

是常见症状之一，但缺乏特异性，主要表现为体力明显较同龄人差。

并发症

1、心力衰竭

发生心力衰竭的患者可能出现容易疲劳、腹胀、恶心、水肿等症状。

2、心肌缺血或心肌梗死

冠状动脉的血液流入其他部位，无法正常滋养心肌，导致心脏供血不足，发生心肌缺血或心肌梗死。患者可出现明显的心绞痛，并向四周放射。

3、心律失常

冠状动脉缺血等病变易引发心脏起搏传导系统异常、自主神经功能异常、心肌细胞代谢紊乱等病理改变，破坏正常心脏节律。患者可出现低血压、盗汗、头晕甚至晕厥等症状。

4、肺动脉高压

发生肺动脉高压的患者在休息状态下也有气短的症状，嘴唇和皮肤发紫，严重时可出现脚踝、足部、下肢和腹部肿胀等。

5、感染性心内膜炎

先天性冠状动脉瘘患者因血流异常增加，则易发生感染性心内膜炎。患者常可出现发热、体重减轻、肌肉或关节疼痛等，甚至发生寒战等症状。

6、瘘管破裂

先天性冠状动脉患者可能发生瘘管破裂，危及生命。