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间皮瘤

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疾病解析
间皮瘤
发病部位:
皮肤及其附属
常见病因:
挂号科室:
肿瘤科 皮肤病科
检查项目:
疾病症状:
呼吸困难、胸痛、腹水
注意事项:
什么是间皮瘤?

间皮瘤是指起源于间皮细胞的一类疾病。可发生于胸膜、腹膜、心包等处,分为良性和恶性两种,临床很少见,其临床症状与肿瘤发生的位置有关。该病的发生多与接触石棉有关。该病的临床症状与肿瘤发生部位有关,可有腹痛、腹胀、恶心、腹水、胸痛、胸腔积液、呼吸困难、心悸、发热等表现。

腹膜恶性间皮瘤是指发源于腹膜间皮细胞的肿瘤,常见于30岁以后的男女当中,是比较罕见的一种疾病。患者经常会出现腹痛、腹水、腹部包块、腹胀等并发症,这是良性肿瘤的表现。该肿瘤还会发生转移,逐渐转变成为恶性肿瘤,表现为腹部渗出液,部分为血性症状,比如此病容易发展成为结核性腹膜炎、肠系膜炎症、腹膜转移癌和复发性自发性腹膜炎等。本病早期可表现缺乏特异性,要想更好地进行治疗,必须先要了解引起该病的原因,主要有以下2点。

1、饮食结构和生活习惯

长期的饮食结构、生活习惯等因素会导致机体机能下降,造成身体的器官出现局部病变,尤其是当腹部因长时间累积了大量的酸性物质容易造成腹膜间皮细胞溶氧量下降和腹膜间皮组织液酸化,逐渐就会形成腹膜间皮瘤。腹部发生病变,也会导致一系列的腹部问题,常表现为细胞的活性下降、身体新陈代谢功能减慢、内分泌功能紊乱等。当体内的溶氧量下降到正常值的65%时,细胞则无法正常生存。存在部分细胞主动变异改变染色体,这类细胞的表型会先发生改变,并且会迅速扩展繁殖,不断累积,从而形成真正的肿瘤实体。此外,因为体质酸化使身体出现其他组织的癌变,因身体部分机能下降,腹膜间皮组织液酸化,癌细胞就可趁虚而入,造成了腹膜间皮瘤。

2、自身免疫力原因

部分肿瘤是因为自身免疫力原因所引起,具体的因素还要根据临床的一些表现症状进行鉴别。卵巢恶性肿瘤引起的转移性的改变,会表现为糖类抗原125明显升高。

本病对药物化疗有中度的敏感,术前诱导化疗、术中和术后辅助化疗可明显减少肿瘤复发。腹膜恶性间皮瘤在早期阶段与结核性腹膜炎、腹膜转移瘤很相似,鉴别难度较大,所以经常就会被漏诊,需要特别注意。

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间皮瘤是指间质上皮发生的异常增生形成的肿瘤,比较好发生在胸膜、腹膜。其中胸膜最为常见,常表现为胸腔积液、胸闷、气喘等现象。由于早期的肿瘤临床上诊断比较困难,而且没有明显的临床表现,所以大部分诊断这个肿瘤的患者都是中晚期。对于这类患者应该评估能否进行手术切除。不能够手术的可以通过化疗,尽可能的控制病情进展,延长患者生存期。但是很难能够达到治愈。

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恶性间皮瘤如果是一棵树木的话,癌就是森林。这棵树木就是这个森林当中的一类,这个森林里面有肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、皮肤癌等。那么恶性间皮瘤是癌的一种,它主要好发于胸膜、腹膜,在临床表现上。早期没有明显的症状,到了中、晚期会出现明显的胸痛、腹痛,出现大量的胸腔积液腹腔积液。男女发病率一般是二比一,男性发病率更高。在病理学上主要表现为,上边缘性的肿瘤指标CK,包括间叶组织来源肿瘤vimentin,都是阳性的。它跟绝大多数的癌不一样,绝大多数癌组织在病理学上,一般上皮来源的CK都是阳性的,经验组织的vimentin的标记是阴性的。一旦发现恶性间皮瘤要及早的治疗,手术治疗还是最根本的治疗方式。

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这种情况应该立即进行手术治疗,但是对于部分患者来说,也可以通过放化疗等一些保守治疗的方法来进行控制,在平时也可以选择服用一些抗肿瘤类的药物来进行缓解,而且还要保持一个合理的饮食结构,不能吃一些腌制油炸类的食物,因为它含有大量的致癌物质,可能会造成病情加重。

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陈凯 主治医师 肿瘤科

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