肾实质性高血压

诊断

一般根据患者有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾小管-间质病变等原发性或继发性肾实质性病变等病史，出现蛋白尿、血尿、头晕、头痛、颈项板紧等症状，并结合血常规、尿常规、血生化、肾脏B超、CT、MRI、超声心动图、肾穿刺及病理学检查等，即可明确诊断。

鉴别诊断

1、高血压所致肾损害

肾实质性高血压常是肾病先于高血压或与其同时出现，血压水平较高且较难控制，易进展为恶性高血压，蛋白尿或血尿发生早、程度重，肾功能受损明显；高血压所致肾损害通常在高血压发生一段时间后出现肾脏损害或功能异常，且程度较轻。

2、妊娠期高血压疾病

妊娠20周后出现高血压伴水肿、蛋白尿或血尿，且易发生先兆子痛或子痫。分娩后仍有高血压者多为肾实质性高血压。